乳腺癌的术后放射治疗法

乳腺癌的术后治疗方法有一定局限性，它有相对应的适应症、方式与作用，并且也有自身的缺点，并不适用于所有患有乳腺癌的患者。具体对应病症如下：

1.适应症

（1）单纯乳房切除术后;

（2）根治术后病理报告有腋中群或腋上群淋巴结转移者;

（3）根治术后病理证实转移性淋巴结占检查的淋巴结总数一半以上或有4个以上淋巴结转移者;

（4）病理证实乳内淋巴结转移的病例（照射锁骨上区）;

（5）原发灶位于乳房中央或内侧者作根治术后，尤其有腋淋巴结转移者。

2.放疗原则

（1）Ⅰ，Ⅱ期乳腺癌根治术或仿根治术后，原发灶在乳腺外象限，腋淋巴结病理检查阴性者，术后不放疗;腋淋巴结阳性时，术后照射内乳区及锁骨上下区;原发灶在乳腺中央区或内象限，腋淋巴结病理检查阴性时，术后仅照射内乳区，腋淋巴结阳性时，加照锁骨上下区。

（2）Ⅲ期乳腺癌根治术后，无论腋淋巴结阳性或阴性，一律照射内乳区及锁骨上下区，根据腋淋巴结阳性数的多少及胸壁受累情况，可考虑加或不加胸壁照射。

（3）乳腺癌根治术后，腋淋巴结已经清除，一般不再照射腋窝区，除非手术清除不彻底或有病灶残留时，才考虑补加腋窝区照射。

（4）放疗宜在手术后4～6周内开始，有植皮者可延至8周。

（三）放射治疗为主的治疗

以往对局部晚期肿瘤，无手术指征者作放射治疗，往往是姑息性的，近年来，随着放射设备和技术的改进及提高，以及放射生物学研究的进展，放射可使局部肿瘤获较高剂量，而周围正常组织损伤较少，治疗效果明显提高，目前，开始进行小手术加放射治疗早期乳腺癌的研究，使放射治疗在乳腺癌的治疗中从姑息转向根治性，多数作者认为对原发灶小于3cm，N0或N1的病人可考虑小手术加放疗，对于局部晚期的乳腺癌，放射治疗仍是一种有效的局部治疗手段，放射前切除全部肿瘤或作单纯乳房切除可提高疗效。

以上就是乳腺癌的术前治疗法，另外，术后放疗可以降低乳腺癌在手术之后的复发率，对患者的预后有帮助。