肾癌晚期最常见的症状表现就是血尿、腰痛、以及肿块,往往患者会具有其中的一种,或者是两种,并且,伴随一些其他的症状表现,比如发热、身体消瘦等。当然,也不能排除全部都有的情况,但比较少见,下面,就肾癌晚期症状表现进行总结:
肾癌晚期症状一:腰痛。一般为钝痛,局限在腰部,当肿瘤侵入神经或腰椎则出现持续性剧痛。
肾癌晚期症状二:肿块。约10%的肾癌患者腰部或上腹部可触及包块,肿瘤位于肾下极并且腹壁较薄者易触及,一般肿块表面光滑、质硬、元压痛,可随呼吸活动,若肿块固定,则多预后不佳。
肾癌晚期症状三:血尿。多为元痛性间歇发作肉眼全血尿。间歇期随病情的发展而缩短。若为肾癌出血时,可能伴有肾绞痛,多因血块通过输尿管引起,多为索状血丝。
肾癌晚期症状四:精索静脉曲张。多发生于左侧肾实质肿瘤浸润,压迫左精索静脉,亦可能为精索静脉内癌栓,平卧时,静脉曲张不消失。
肾癌晚期症状五:全身中毒症状。
1)消瘦:体重下降、消瘦是肾癌患者常见的全身症状的表现,伴有全身不适,食欲减退,精神不振,疲乏无力等。
2)发热:多为低热,间歇或持续发生,也有因高热就医而确诊为肾癌者。手术切除癌瘤后体温可恢复正常。以往认为发热是肿瘤内部出血、坏死引起,近年来证明肾癌组织中有致热源。
3)高血压:约20%-40%患者出现血压升高,可能是由于肿瘤压迫血管,肿瘤内动、静脉短路,肿瘤组织分泌的肾素高于正常肾组织的水平,亦有学者认为肾癌可能产生一种升压物质。
4)免疫系统改变:肾癌时可伴有神经病变、肌肉病变、淀粉样变和血管炎,为肿瘤细胞的免疫反应。
5)其他:肾癌患者还可能出现贫血、水肿、低血饵及碱中毒症,有的患者出现病理性骨折、截瘫、胸痛、咳嗽、咯血、头痛及颅内压增高的症状表现。有的患者以急腹症就诊,多为肿瘤破裂出血形成腹膜后血肿。
肾癌晚期症状六:肾癌转移灶症状。肾癌转移一般有3个途径,即肿瘤的局部浸润、血行播散性转移、淋巴结转移。
1)淋巴结转移灶症状:可经淋巴管转移到主动脉旁淋巴结,导致心慌、胸闷、气短;再向上转移至颈部则出现发烧、颈部淋巴结肿大等。
2)局部浸润病灶症状:由于肿瘤逐渐生长,向外扩展,若突破肾包膜,侵犯肾周围筋膜,以及肾脏的邻近器官及组织,如肾上腺、结肠、腹膜、肝、脾、膜腺、横脯膜等,会出现腹胀痛、腹泻、腹水、厌油、便秘及血便等症状。
3)血行转移灶症状:癌瘤侵犯肾静脉,导致肾静脉内形成癌栓以及肺转移,则表现为胸痛、咳嗽、咯血、胸水证等。
做为癌症来说,一般情况下,肾癌的诊断都是比较复杂的,需要确定各种因素,比如如果是早期的情况下,通过检查项目制定治疗的方向,而晚期的情况下,主要就是确定如何延长生命,另外还需与其他相似疾病进行一定的鉴别。
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