及早的诊断出来疾病并不是很难,因为现在的科技都比较的发达,当患上了肾癌以后是较为严重的,病人们需要积极了解它是怎样的疾病,清楚这点以后更要做好全面的检查来确诊疾病,那么,肾癌患者的检查都有哪些?下面咱们来看看。
化验检查
尿常规检查完全正常者也不能除外肾癌。北京首都医院在资料较全的64例肾癌中有28例尿常规检查完全正常。除非肾癌已侵入肾盂,尿细胞学检查对肾癌的诊断价值不大。因其阳性率不高。红细胞沉降率、尿乳酸脱氢酶、血清碱性磷酸酶、血清C-蛋白反应等测定,虽在肾癌患者多数均有升高或呈阳性,但都是非特异性检查,对肾癌诊断价值不大。
X线检查
X线检查是肾癌初步诊断的一项主要依据。绝大多数肾癌在肾盂造影片上可见到占位性病变,只有极少数体积很小或靠近肾包膜没有使肾盂肾盏受压变形的肿瘤不能显示。Skinner等观察,在有血尿等症状的肾占位性病变中,肾癌是最常见的病因;而在940例无症状的肾占位性病变中,肾癌仅占2%,其他恶性肿瘤占3%,大多数为肾囊肿。
清晰的尿路平片能显示肾脏的轮廓,患肾常显示一部分边缘向外凸出或整个肾外形增大。在观察肾外形时,注意与先天性分叶肾的区别。少数肾癌在平片上显示钙化阴影。有一部分肾结核和罕见的畸胎瘤、包囊虫病及动脉瘤等也可有钙化。
静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾肿瘤的基本方法。凡肾盂造影片上发现或疑有占位性病变时就需作进一步检查以明确是否有占位性病变及病变的性质。绝大多数患者在手术前应用超声或/和CT等检查都能获得准确的诊断。
肾脏肿瘤(包括肾实质及肾盂肿瘤)在肾盂造影片上的阳性率很高。据上海的统计,398例行静脉肾盂造影者,394例阳性(占98.99%),4例阴性(占L01%)。行逆行肾盂造影者109例,108例阳性(占99.08%),1例阴性(占0.92%)。当然,在这组病例中可能有少数体积很小或靠近肾外缘的肿瘤被遗漏。
在肾盂造影片上常可见到肾盂和/或肾盏受压现象,肾盏变形、拉长,肾盏间距离扩大,一个或一组肾盏缺如。当肾盂被完全阻塞时(往往是巨大肿瘤),患肾功能丧失,在静脉肾盂造影片上不显影。这种病例可行逆行肾盂造影或超声检查。当肿瘤很小,直径小于2cm或位置靠近肾边缘时,在肾盂造影片上肾盂肾盏可无明显变形。在这种情况可作不同体位(斜位、侧位)的逆行肾盂造影、超声或CT检查,也可行肾实质断层造影、肾动脉造影等检查。
专家提醒:检查疾病的方法上面也做了解说,大家不妨多做一些了解,同时在积极注意到疾病的危害以后,病人们要做的就是确诊疾病在积极进行治疗。
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