近日公布的一项调查显示,儿童的多动症患病率正逐年攀高,2009年,英国患病率不足1%,日本为4%,中国为1.5%至10%。如果患儿达不到临床治愈,这一疾病可能持续至成年。到了成年,多动症病人往往工作没有持久性,人际关系差,婚姻也不稳定。专家呼吁,夏季是儿童多动症的高发季节,家长要多与孩子沟通交流,做到早期发现,有效治疗。
诊断多动症有两大指标
注意缺陷多动性障碍(又称多动症)以注意力不集中、活动过度、情绪冲动和学习困难为特征,属于破坏性行为障碍。“我们诊断多动症主要有两大指标,一是注意障碍指标,二是多动指标。”第九人民医院儿科主任尚红梅告诉记者,“对于注意障碍指标来说,它常常有以下几大具体表现:首先是学习时易分心,听见任何外界声音都要东张西望,上课时不认真听讲;其次是做作业非常拖拉,边做边玩,作业常做错或写得很乱;再次是粗心大意,经常丢东西或不爱惜东西;还有就是难以遵守老师或家长的指令,无论是老师布置的家庭作业还是家长布置的家务劳动都不能善始善终;最后就是父母或老师与孩子说话时,孩子常常心不在焉。”
对于多动指标,尚红梅告诉记者,它往往有以下几大具体表现:首先是需要静坐的场合坐不住,如上课时常做小动作、话多或经常插嘴;其次是难以遵守集体活动的秩序和纪律,干扰他人活动;再次是好与小朋友打斗,不受小朋友的欢迎;还有就是在不适当的场合喜欢爬高上梯;最后是容易兴奋或冲动。“如果是同时具备以上提到的4项注意障碍表现和4项多动表现,就可以判定为孩子是多动症。当然,前提是排除孩子的智力发育障碍和精神发育障碍。”尚红梅说。
多动症的遗传率可达到50%
“多动症是一个复杂的疾病,它的发病与产伤、家庭因素、父母与孩子的关系、遗传都有着不可分割的联系。其中,产伤包括宫内窒息、生产时损伤等;家庭因素主要指父母离异给孩子带来的心理伤害;在父母与孩子的关系方面,主要指父母与孩子的关系是否牢靠,例如爷爷奶奶带大的孩子必然与父母的关系比较紧张,孩子与父母长期处于敌对状态,这样就容易使孩子患上多动症;在遗传方面,现在研究认为,多动症的遗传率可以达到50%,这就是说,父母患过此病的,其孩子患病率高达50%。”尚红梅说。
“多动症起病一般是在7岁以前,主要集中在3岁左右。”尚红梅说,“如果孩子患上了多动症,家长也不必过分紧张,因为通过目前的立体治疗法即生理治疗、心理治疗、社会医学模式的结合可以得到很好的根治。生理治疗方面,主要包括中医中药治疗、脑电生物反馈治疗、669训练等。”
不要轻易认定孩子是多动症
“要提醒家长的是,在一些医学指标没有确认之前,千万不要轻易认定孩子就是多动症,这样会对孩子有很大的影响。”青岛市心理咨询中心临床心理科主任李玉焕说,“我碰到过一个孩子,他从小就由奶奶带大,直到上小学后才回到父母身边,这个孩子经常与同学发生冲突,在课堂上做小动作被老师叫到教室外后,竟然趁老师不注意把教室的玻璃全给砸了。他的父母非常烦恼,认定孩子就是多动症,带他到心理门诊就诊。”经过与孩子深入沟通后,李玉焕发现,这个孩子并不具备多动症的典型症状,他只是对父母存有不满和愤恨,但由于年龄较小,不会用语言来表达,就只能通过行为来向父母示威。“像这个孩子,就只有通过对父母和孩子的引导比如让父母多一些耐心、避免经常指责孩子等进行纠正。”
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