胎儿长不大的常原因,有些孕妇的胎儿比同龄的胎儿为小,医学上称为胎儿宫内生长迟缓,常用英文缩写IUCR来表示。常见的原因有妊娠高血压综合征、慢性高血压、慢性肾炎、心脏病、严重贫血等,使得胎盘功能障碍或母体缺氧,影响了母体对胎儿的供血、供氧,导致胎儿营养障碍;多胎的胎儿生长亦迟缓;父母身材矮小、母亲孕期营养不良,胎儿生长也较缓慢。少数情况是由于胎儿畸形引起的。
生长迟缓的胎儿不仅体重、身长比正常胎儿小,而且内脏器官也小,皮下脂肪少,出生后易患低血糖症、低血钙、硬皮症及黄疸等病,一般体力、智力不及同龄儿。如出生后营养好,护理很好,可能在半岁至4岁赶上同龄儿,但也有少数留有神经系统方面的缺陷。
胎儿长不大的处理方式
孕妇做定期产前检查,医生可根据孕妇子宫底高度、腹围、体重及B超检查等各项指标,综合分析判断,对胎儿生长迟缓做出早期诊断,并给予早期治疗。治疗越早效果越好。少于孕32周开始治疗效果佳,孕36周后治疗效果差。
首先,寻找其生长迟缓的原因,在排除胎儿畸形后,积极治疗妊娠高血压综合征、肾炎、原发性高血压等引起生长迟缓的产科并发症、合并症,即所谓对因治疗。
其次,加强孕妇的饮食营养,保证热量的摄入,必要时进行高营养治疗,给孕妇静脉输注葡萄糖、维生素C、能量合剂、复方氨基酸及扩张血管的药物,疏通微循环,以改善胎儿的营养状态,纠正其营养障碍。
第三,孕妇应增加卧床时间,取侧卧位以保持胎盘有较多的血流量;同时孕妇每天定期吸氧,每日2~3次,每次半小时至1小时,以提高孕妇的血氧浓度。
胎儿生长迟缓的孕妇,要做好自我监护。如宫内监护情况良好,胎盘功能好转,孕妇病情稳定,可以妊娠至足月;如治疗后无好转,监护情况不好,胎儿已成熟,立即终止妊娠;如未成熟,则促胎肺成熟后终止妊娠。治疗中如合并羊水减少,胎儿停止生长3周以上,胎动减少,表示胎儿缺氧。无论胎儿成熟与否,均应终止妊娠。
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