阳痿的内分泌治疗有一定效果,但主要应用于真正激素缺乏的患者。如继发于低促性腺激素性腺功能减退症的阳萎,用绒毛膜促性腺激素或睾丸酮均有效,特殊情况还可选用促性腺激素释放激素(GnRH)。临床常选用如下药物治疗:
(l)丙酸睾丸酮25毫克,隔日肌内注射,连用5~7次。不可久用。
(2)绒毛膜促性腺激素500~1000单位,每3日肌内注射1次,连用3~4周。有利于射精,但有心悸之副作用。
(3)醋酸生育酚200毫克,每日3次,口服。
(4)对精神性阳痿患者给予男性激素治疗,有时也可增强其勃起能力,但往往会使性欲增强明显,而房事能力提高不大,反而造成焦虑,应引起注意。精神性阳萎可用小剂量安定类药物、维生素B族、维生素E,还有中成药鹿茸精、金匾肾气九、六味地黄九、五子衍宗丸等。
运用内分泌治疗阳痿时,要掌握疗程,不可使用剂量过大或时间过长,以免扰乱正常机体的激素分泌。
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