患者咨询:我父亲今年62岁,前几年单位体检时就检查出前列腺增生,但是没什么症状。现在感觉他身体渐渐不如以前,有时候需要人照顾。自去年年底开始他经常晚上起来小便,有时候怕他摔倒我也不得不起来。请问医生这个夜尿多是怎么回事呢?我听同事说夜尿多是前列腺增生导致的,这个该怎么治疗?
专家解答:夜尿是指夜间排尿次数和量均增多。正常入夜间(20时至次日8时)排尿为1-2次,夜尿的平均总量为500m1(300-800m1),相当于全日尿量的1/3左右。如果夜间尿量超过白天尿量,且排尿次数增多,特别是入睡后半夜仍需起床排尿者,称为夜尿多。
夜尿多之症,一是指夜尿量超过750m1,二是指夜尿次数多。诊断夜尿多先要排除生理性的,如睡前大量饮水,特别是饮用浓茶、咖啡,或服用利尿剂。在肾脏病中,夜尿多见于慢性肾炎、肾功能不全者,其反映肾脏浓缩功能减退。由于健存肾单位的减少,白天难以排完体内的代谢废物,需在夜间继续排泄;或因肾小管功能受损、水的重吸收功能减退,导致夜尿增多。但是,病理性夜尿多尚有以下几种:
1.水肿当机体内水液潴留,如见于肾性或心力衰竭以及某些内分泌疾病(如慢性肾上腺皮质功能不全),夜间平卧时肾脏血流量增加,一部分水液重新进入血循环,故夜间尿量增加,这种夜尿又称为排水性夜尿。
2.精神性夜尿患者无引起夜尿的器质性疾病。在高度紧张或者神经质时,睡眠不佳,轻度膀胱充盈即引起尿感。有的因害怕遗尿,每晚半夜均要起床排尿l一2次,日久形成习惯,这种夜尿仅为排尿次数增加,但有时也会夜尿量多于白天尿量。
3.其他尿量增多的疾病如糖尿病、尿崩症患者的全日尿量增多,夜尿量亦相应增多。
夜尿多,指的是夜间小便次数增加,在3次以上;或夜间尿量增加,超过全日尿量1/4的表现。其有可能是前列
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