大多数前列腺患者对前列腺液化验中的白细胞计数都非常敏感。
其实,前列腺液中的白细胞数与前列腺炎的症状并不成正比例。在以前,许多人单纯强调前列腺炎的诊断标准就是以有没有细菌感染白细胞升高为轴心的,片面地认为白细胞越高,病情越重。而现在国际上评价的标准有所改变,例如Ⅲ型(慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症)就是以盆腔区域的疼痛不适、尿频、尿分叉等症状为诊断依据,还有部分Ⅱ型(慢性细菌性前列腺炎)病人,由于前列腺管阻塞症状明显,因此,前列腺疾病的轻重是以引起病人生活质量下降的轻重为轴心。对前列腺液中的白细胞计数过于敏感,会给自己造成压力,不利于病情的恢复。
温州同济男科医院前列腺疾病诊疗中心主任医师唐复生对这一观点做了详细的解释,他举了一个很浅显的例子,“平时随机检查每个人的鼻腔,很多人都会有轻微的鼻炎,但这不会影响到人们的生活质量”。所以,即使前列腺液化验检查出来的白细胞不多,但症状较重时,也应当进行治疗。这是因为当病情严重时,前列腺的腺管被堵塞,可导致前列腺里面的白细胞出不来,因此白细胞反而查不到或仅有少量;而有时虽然查到大量的白细胞,却意味着腺管已经通畅,病情已好转恢复。以前重视的是化验,但现在重视的应该是疾病对躯体的影响和产生的症状。
有患者询问为什么病情好转了,白细胞计数反而升高了呢?从事了前列腺疾病诊疗工作多年的唐复生主任解释说,因为原本腺管不通,后来病情好了,腺管重新疏通,这时白细胞自然就升高了。此外,前列腺内每条腺管里的白细胞并不是均匀的。白细胞计数并不能客观地反映病情的严重程度。当然,尽管白细胞计数并不能客观地反映病情的严重程度,但仍是前列腺疾病诊断治疗的非常重要的可参考数据,患者要以良好的心态来对待,在遇到白细胞计数出现反复的时候,应多向医生了解问题的所在,不要盲目怀疑治疗没有效果,给自己施加精神上的压力,造成不必要的恐惧和痛苦
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