大家都知道,在日常生活中男人的前列腺是比较重要的,在整个生殖系统中发挥着重要的作用,一旦病变就给男性朋友的正常性生活造成了很多的麻烦,那么急性前列腺医学上是如何检查的?
一、实验室诊断,前列腺液可以用直肠按摩的方法取得。正常的前列腺液为淡乳白色,有蛋白光泽,每日分泌量约0.5~2毫升。前列腺液为精液的一部分,约占精液的15%~30%,其pH值在6~7左右,呈微酸性;炎症严重时分泌物浓厚,色泽变黄或呈淡红色混浊,或含絮状物,并可有粘丝。在显微镜下检查可见以下几种成分:(1)卵磷脂小体,当前列腺发生炎症时,巨噬细胞吞噬大量脂类,故卵磷脂小体减少。因此卵磷脂小体的多少,在一定程度上反映前列腺炎的轻重。(2)血细胞,往往在炎症时才出现,如按摩过重也引起红细胞数增加;正常前列腺液内白细胞散在,每高倍视野下不超过10个,炎症时由于排泄管引流不畅,可见成堆脓细胞或红细胞,如在显微镜下观察每高倍视野中有超过10~15个白细胞,即可诊断为前列腺炎。
二、鉴别诊断。
前列腺炎也可出现尿频、尿急、尿痛,但无脓尿。男性前列腺炎可分为感染性前列腺炎和非感染性前列腺炎,临床上最常见的是非感染性前列腺炎,它是由于前列腺慢性充血,或一些不适当的刺激,引起前列腺炎症。
三、治疗:
(1)西医治疗250毫克,口服,每日4次;或诺氟沙星200毫克,口服每日3次。
(2)中医治疗,蕹结下焦所致,治疗当清热解毒,方用八正散加减:
方药10g车前子6g大黄6g黄柏10g扁蓄10g金银花15g苣麦15g山栀10g生地15g甘草6g蒲公英12g紫花地丁15g
经过大量的观察,有的学者还认为慢性前列腺炎于尿终末尿道口有白色渗液,而慢性淋病在尿初见白色粘液。前列腺炎多有会阴部胀痛不适。进一步检查需作前列腺液的培养来确定。
抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大
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