急性前列腺炎是男性泌尿系经常见的传染性疾病,致病菌以大肠杆菌为主,约占80%,细菌传染路子为血行传染或直接延伸。其中经尿道直接延伸较多见,下面介绍急性前列腺炎的主要症状。
主要病因有:
(1)淋菌性尿道炎时,细菌经前列腺管进入前列腺体引起炎症。
(2)前列腺增生和结石使前列腺部尿道变形、弯曲充血,失去对非致病菌的免疫力而发生前列腺炎。
(3)尿道器械应用时带入细菌或上尿路炎症细菌下行,致前列腺感染。
其次为血行感染,常继发于皮肤、扁桃体、龋齿、肠道或呼吸道急性感染,细菌通过血液到达前列腺部引起感染。
急性前列腺炎的主要表现有以下五类:
(1)全身症状乏力虚弱、厌食、恶心呕吐、发热寒战、虚脱或败血症表现。
(2)局部症状会阴或耻骨上区有重压感,久坐、排便加重,且向腰部、下腹、背部、大腿根部放射。
(3)尿路症状排尿时灼痛、尿急、尿频、尿后滴沥或见脓尿,严重时可出现排尿不畅、尿流变细,甚至引起尿潴留。
(4)直肠症状直肠胀满、便急或排便痛,大便时尿道流白。
(5)性症状性欲减退、性生活痛、阳痿、血精等。
抗菌药物的选择需注意前列腺腺泡与微循环间存在由类脂膜构成的前列腺-血屏障,妨碍了水溶性抗生素通过,大
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