一、根管治疗需要打麻醉吗
根据不同的情况、不同的阶段来:
1、活髓牙的一次性根管治疗一般需要麻醉。
2、牙髓还有活力的开髓时一般需要麻醉,要不受不了。
3、根管扩锉时,如果还有残髓活力就考虑麻醉,否则可以不打。但需要根据病人的耐受能力来决定,原来建议不打麻药,这样到了根尖病人能感受到,有利于准确掌握根管长度。但现在可以通过根管测量、照片等手段来确定根管长度,所以对于特别怕痛的病人,可以适当进行麻醉。所以,还要根据医生的习惯来决定。
做根管治疗中,医生技术很重要,操作不当根管治疗后牙齿还是会疼痛,有的甚至会更加严重,再次进行根管治疗也显得更加困难,减少牙齿使用寿命。根管治疗后,机体有一个修复过程,为了确保治疗效果,建议大家可以定期复查,了解组织的愈合情况。在相当一段时间内患者可能会感到被治疗的牙齿不舒服。如果情况不是逐渐加重,可采取观察的方法,但应遵守医嘱及时复查。
二、根管治疗需要多长时间
根管治疗是治疗牙髓病及根尖病的一种有效方法,它可以防止发生根尖周变或促进根尖周病变的愈合。那么,根管治疗需要多长时间?
在牙齿做根管治疗过程中,正常情况下,如果是前牙,每次20分钟左右,如果是后牙,每次40分钟左右,手术后*复诊3-5次。另外,根管治疗只有选择正规医院才能保证根管治疗的效果。
根管治疗术并非都是一次完成治疗,医生往往根据患者临床检查情况,分步分次进行治疗,那么根管治疗需要多久?一般来说,根管治疗要分2-4次就诊才能完成。由于根管治疗术较繁杂,尤其后牙处于口腔位置以及根管数目多且形态较复杂,要求医生必须熟悉牙体结构的解剖知识及熟练操作技术,同时需要专用配套的根管治疗器械及设备和材料。
根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适,通常服用消炎或止痛药可缓解,局部出现肿痛应告知医生处理。
三、根管治疗的优缺点
就是这个小小的“根管治疗”,让医患双方对它又爱又恨!为什么这么说呢?“爱它”,是因为有了它,牙疼不用再害怕;缺损很大的牙齿也可以保留下来,并发挥很好的咀嚼功能;许多原本需要拔除的牙齿,都可以保留下来。
“恨它”,是因为要做好它,除患者需多次就诊(3~5次,一星期一次)、费用比较高(根据牙齿的根管数目和难易程度不同,治疗费用在数百元到上千元不等)外,它对医生的技术、医院硬件设施方面的要求也比较高。医生不但要对牙齿内部如同树根般复杂的根管系统了如指掌,治疗时要有足够的耐心和毅力(有时候仅为了寻找隐藏的根管开口就需要一个小时),而且还必须有良好的医德和责任心,因为根管治疗做得好不好,疗效能否持久,只有医生才知道。
此外,医院还必须配备强大的硬件支持,如严格的消毒程序、清晰的拍片设备、先进的治疗器械等。
四、根管治疗的操作步骤详细介绍如下
根管治疗的步骤1、开随:开髓的目的是,去除龋坏组织,打开牙髓腔,便于取出发炎或坏死的牙髓。开髓要求做到洞形与牙髓腔形态一致。
根管治疗的步骤2、去除死牙髓:要求去除牙髓应在无痛情况下进行。必要时在局部麻醉下取出牙髓。残髓就是根尖部残留的发炎牙题。残髓的存在会给根管治疗带来麻烦,造成治疗时间延长。因为残髓引起牙根炎症,控制困难,牙根管反复有炎症性分泌物。
根管治疗的步骤3、根管扩大:扩大根管的目的是彻底去除牙髓和感染的牙本质。因为根管壁凹凸不平,很容易在凹陷区残存牙髓组织。扩大根管应做到两点:一点是防止炎症进入根尖,另一点是防止末扩到根尖或扩大针超过根尖。
根管治疗的步骤4、根管消毒:通过物理和化学(药物)方法彻底消除根管内的残余感染。消毒药物置入髓室或根管后,应封闭5~7天,待其充分起效,复诊时若无症状则可进行第三步即根管充填。如复诊时仍有症状或根管内仍与较多分泌物,则不宜充填根管,需再行根管消毒,以免充填后发生炎症反应。
根管治疗的步骤5、根管封药:牙根管经过拔髓、扩大、冲洗后,根管腔基本上干净了,但从细菌学的要求来说,算不上无菌。因为细菌可以进入牙本质小管,故必须使用消毒力强的药物进一步灭菌,才能达到无菌状态。
根管治疗的步骤6、根管充填:根管经过以上处理达到了无菌,充填的目的是使无菌根管不被感染,所以要使用专门的充填材料将牙根管填满,防止再感染。
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