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浅度楔状缺损能自愈吗 浅度楔状缺损是什么原因引起的

一、浅度楔状缺损能不能自愈

浅度楔状缺损能自愈吗 浅度楔状缺损是什么原因引起的

浅度楔状缺损一般不能自愈,楔状缺损是牙齿唇颊侧颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,由于这种缺损常呈楔形因而得名。那么浅度楔状缺损怎么治疗呢?

楔状缺损西医治疗

1、组织缺损少,且无牙本质过敏症者,不需作特别处理。

2、有牙本质过敏症者,应用脱敏疗法。

3、缺损较大者可用充填法,用玻璃离子体粘固粉或复合树脂充填;洞深或有敏感症状者,充填前应先垫底。

4、有牙髓感染或根尖周病时,可和牙髓病治疗或根管治疗术。

5、若缺损已导致睡齿横折,可根据病情和条件,进行根管治疗术后,作覆盖义齿或拔除。

治疗措施

(1)损耗甚小(浅)的楔状缺损,无症状,可不必治疗。

(2)有牙本质过敏者,可用药物脱敏。

(3)过大、过深的缺损,可用充填法修复。已穿髓者可行牙髓治疗,后做缺损修复。对于牙折者,根面好的行根管治疗后,作接冠术、桩冠或拔牙。

(4)使用正确刷牙法(竖刷法),刷牙时不要过分用力,以免损伤牙龈。

二、浅度楔状缺损的症状有哪些

1、典型楔状缺损是由两个平面相交呈V字楔形。临床流行病学调查表明,楔状缺损的损害形态分为4型:①月形:缺损的壁、颈壁与轴壁相交成半圆形曲面,交角大于90°;②碟形:缺损的壁和颈壁中有一壁为半圆形曲面,另一壁为斜形平面,与轴壁相交角小于90°,发生率最高,约占楔状缺损的50%;③三角形:缺损的壁、颈壁均为斜形平面,与轴壁相交角小于90°;④不规则形:不能纳入以上3型者。以上各型缺损均表现边缘整齐,边缘的牙釉质和缺损的牙本质表面坚硬而光滑,色泽正常。

2、根据缺损的深度将其分为浅、中、深3型。浅型指缺损深度在0.1~0.5mm者;中型指缺损深度在0.6mm以上者;深型指缺损近髓或已穿髓者。临床上可出现对冷、热、酸、甜敏感的牙本质暴露过敏症状,累及牙髓可出现牙髓炎性疼痛甚至根尖病,严重者可出现牙颈部折断。必须指出,深度与临床症状不一定成正比关系,关键是修复性牙本质的形成状况,这与个体差异以及缺损速度和患者年龄有关。一般情况是病损速度越慢,年龄越大,症状越不明显。

3、好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多,一般有牙龈退缩。

4、随着年龄增加,楔状缺损有增加的趋势,同时年龄愈大,楔状缺损愈严重。50~60岁是楔状缺损的好发年龄。

三、浅度楔状缺损的发病原因是什么

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1、刷牙刷牙方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。研究调查发现:1)不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损,而刷牙的人,特别是用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损。2)唇向错位的牙楔状缺损常比较严重。3)牙弓转弯处即横向刷牙着力点最强的地方楔状缺损发生严重,在牙的舌面却极少发现。4)楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩、牙根暴露。

2、牙颈部的组织结构牙颈部是牙釉质与牙骨质交界处,结构较薄弱,易被磨去,缺损易于发生。

3、酸的作用龈沟液中的酸性物质与楔状缺损有关,这就解释了龈缘根方发生缺损的原因。胃炎患者常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。

4、牙体硬组织疲劳学说牙的外形从牙冠到达牙颈部时突然缩窄,同时牙颈部是三种不同生物硬组织牙本质、牙骨质和牙釉质相交处,这为力传导牙颈部产生应力集中提供了形态学和组织材料学基础。研究也表明颊侧牙颈部是力应力集中区。长期咀嚼力集中,导致牙体材料疲劳,硬组织表面发生微裂现象,经不正确的用力刷牙后很易出现破坏。

5、牙合力研究发现,党错合、磨牙症时,合力负荷预牙齿上,使牙齿弯曲,支点位于牙颈部,弯曲面受压产生压应力,侧面受牵拉产生拉应力集中于颈部,使牙齿硬组织断裂产生裂纹;横刷牙、酸蚀、合力疲劳三因素的综合作用可导致实验性楔状缺损的发生,其中合力因素对缺损形成和加深起了重要作用。

6、细菌作用有人认为产酸菌在牙颈部菌斑中形成大量的酸,导致牙齿脱矿,强度降低的牙体组织在外力作用下易产生楔状缺损。

四、浅度楔状缺损有什么并发症

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楔状缺损的并发症有哪些?

1、典型楔状缺损,由2个平面相交而成,有的由3个平面组成,缺损边缘整齐,表面光滑,有时可有不同程度的着色。

2、浅和较深的缺损可无症状,也可发生牙本质过敏症,深至穿髓的缺损可有牙髓病,根尖周病症状,甚至发生牙横折。

3、好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙,刷牙时受力大,一般有牙龈退缩。

4、年龄愈大,楔状缺损愈严重。

楔状缺损的诊断

楔状缺损与龋齿,牙本质过敏相鉴别。

牙齿感觉过敏症主要表现为刺激痛,当刷牙,吃硬物,酸,甜,冷,热等刺激时均引起酸痛,尤其对机械刺激最敏感,最可靠的诊断方法是用尖锐的探针在牙面上滑动,可找到1个或数个过敏区。

龋齿最容易发生在磨牙和双尖牙的咬面小窝,裂沟中,以及相邻牙齿的接触面,前者称为窝沟龋,后者称为邻面龋,儿童发生在牙颈部的龋齿极少,只在严重营养不良或某些全身性疾病使体质极度虚弱时才可见到,根据龋齿破坏的程度,临床可分为浅龋,中龋和深龋。

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