一、白喉的症状你了解多少
一、咽白喉:最常见,依据病变部位,可分为以下类型。
1.普通型:起病较缓。有咽部疼痛或不适感,咽中度红肿,扁桃体上有片状假膜,呈灰色,周缘充血,假膜不易剥脱,用力擦去周围有渗血。常有颌下淋巴结肿大、压痛。全身症状有轻度发热、乏力、食欲减退。婴幼儿表现为不活泼、哭闹和流涎。
2.轻型:咽部轻痛及红肿。假膜局限于扁桃体,其一侧或两侧有点状或小片状假膜。全身症状有低热、乏力。
3.重型:普通型未及时治疗,假膜迅速扩大,由扁桃体扩展至悬雍垂、软腭、咽后壁、鼻咽部和喉部。假膜厚,边界清楚,呈灰黄色或黑色,周围粘膜红肿明显。扁桃体明显肿大。颈淋巴结肿大、压痛,周围组织可有水肿。全身症状严重,有高热、面色苍白、高度乏力等。常并发心肌炎和周围神经麻痹。4.极重型:起病急。假膜范围广泛,多因出血而呈黑色。扁桃体和咽部高度肿胀,阻塞咽门,影响呼吸,或因有坏死形成溃疡,有腐臭气息。颈淋巴结肿大,软组织水肿明显,形如“牛颈”。全身中毒症状极重,有高热、面色苍白、呼吸困难、脉细速、血压下降、皮肤粘膜出血。可出现心脏扩大、心律失常、奔马律等。
二、喉白喉:多为咽白喉向下蔓延所致,原发性少见,主要表现为进行性梗阻症状,有声音嘶哑或失音、呼吸困难、犬吠样咳嗽、呼吸时有蝉鸣音。梗阻严重者吸气有三凹征,并有惊恐不安、大汗淋漓、发绀,甚或昏迷。如未及时作气管切开,常因窒息缺氧和衰竭而死。假膜也可向下延至气管、支气管,形成气管、支气管白喉。此时呼吸困难更重,气管切开后,一度缓解的呼吸困难短期内再度加重,假膜如被吸出或咳出后,呼吸困难立即减轻或缓解。
三、鼻白喉:见于婴幼儿,多与咽、喉白喉同时发生,单纯性鼻白喉很少见,主要表现为鼻塞、流粘稠的浆液性鼻涕,鼻孔周围皮肤发红、糜烂、结痂,经久不愈,鼻中隔前部有假膜,张口呼吸等。继发性鼻白喉,除上述表现外,中毒症状较重。
二、白喉的治疗方法具体有哪些
1、一般治疗
患者应卧床休息和减少活动,一般不少于3周,并注意口腔和鼻部卫生。
2、抗生素治疗
抗生素能抑制白喉杆菌生长,从而阻止毒素的产生。治疗时常选用青霉素,约需7~10天,用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者,可改用红霉素,分四次口服或静脉给药,疗程同上。
3、抗毒素治疗
抗毒素可以中和游离的毒素,但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用抗毒素效果较好,以后疗效即显著降低,故应尽量早用。使用剂量取决于假膜的范围、部位及治疗的早晚。
4、心肌炎的治疗
治疗心肌炎,可用泼尼松口服,症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A50U,溶于5%~10%葡萄糖溶液50~100ml中做静滴。
5、喉梗阻的治疗
对轻度喉梗阻者需密切观察病情,随时准备做气管切开。呼吸困难较重,出现三凹症时,应即进行气管切开,并在切开处钳取假膜,或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。
三、治疗白喉的九个偏方
1〔组成〕鲜铺地草适量。
〔用法〕用米柑水洗净,捣烂绞汁约30ml(5~7岁量),分3次服,2小时服1次。
2〔组成〕蟛蜞菊30g,马兰10g,金银花10g。
〔用法〕水煎,代茶饮。
3〔组成〕鲜多头风轮菜适量。
〔用法〕洗净,捣烂绞汁服。
4〔组成〕鲜胜红蓟60g,鲜卤地菊60g,鲜地锦草60g。
〔用法〕洗净,捣烂,绞汁分3次服。
5〔组成〕鲜多头风轮菜、鲜卤地菊各适量。
〔用法〕水煎服。
6〔组成〕火炭母鲜叶150g,蜂蜜5ml。
〔用法〕鲜叶捣烂取汁30ml,加蜂蜜兑匀服,一天分6次服,病重者少量多次灌服。
7〔组成〕鲜地锦草60g,鲜多头风轮菜60g。
〔用法〕水煎服。
8〔组成〕地苦胆3g,老鼠拉冬瓜根3g,独脚莲10g,冰片0.3g,青黛1.5g。
〔用法〕共研末,吹于喉部,每日3~6次。
9〔组成〕鲜土牛膝根500g,板蓝根500g。
〔用法〕将鲜土牛膝根用温开水500ml浸泡24小时后,把板蓝根投入,再加入2000ml,煎成约2000ml,去渣取液。1~2岁每次服30ml,4~6岁每次服40ml,7~10岁每次服50ml。每日1剂,3日为1疗程,可用2~3个疗程。
四、白喉病的预防以及治疗该注意些什么
1、六个月以上小儿,应接种白喉类毒素。
2、土牛膝根,煎水代茶。一天用量,小于1岁者用15克;3-5岁30克;6岁至成人46克。加水两倍,煎煮。每500毫升水,煎至60毫升为度。每天3次,连服3-5天。大流行时,可服7-10天。
4、隔离患病者,直至症状消失,且化验连续两次阴性,然后解除隔离。
5、对患者的住处、衣服、用具,均须严格消毒。
6、患者发热时,要绝对休息。
7、保持大便通畅。
8、病室空气要保持新鲜,但不能直接吹风。
9、宜进高热量、高蛋白、高营养的食物,并多食米汤、青菜、豆腐等清淡、容易消化者。禁鱼腥、辛辣等刺激性食物。
10、保持口腔清洁。
11、病愈后要休息两周。如曾出现气阴衰竭者,则休息时间增加到10-12周。
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