胎位异常的症状是怎样的 胎位异常怎样预防

一、胎位异常都有什么症状

常规的检查项目：

一、彩超检查：

在分娩前，准妈妈需要做彩超检查，根据彩超所成的图像，医生能够观察到胎儿发育是否异常以及胎儿在孕妇体内的姿势，从而判断胎儿是否存在胎位异常的情况。如果胎儿出现胎位不正的情况，则不适合顺产，应该选择剖腹产。

　二、白带检查：

白带检查也是产前检查的项目之一，因为阴道是宝宝出生的通道，如果阴道存在有害的微生物，就会影响到宝宝的健康。因此，在分娩前，医生会检查准妈妈白带的情况，以此检查准妈妈阴道内是否存在有害微生物。

诊断方法：

1、妊娠28周后经腹部、阴道、B超检查证实为异常胎位。

2、臀位诊断：腹部检查子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。B超检查胎头在肋缘下。耻骨联合上方为臂或为足。

3、横位的诊断：子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。B超检查胎头在母体腹部的一侧。

胎位不正的鉴别诊断：

1、胎位异常：胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

2、胎势异常：一般指妊振30周后,胎儿在子宫体内的位置不正,较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇,胎位异常包括臀位,横位,枕后位,颜面位等,以臀位和枕后位多见,横位及颜面位较少,胎位异常同时伴有胎势异常,矫正困难的,宜采用截胎术或剖腹产术.

胎位异常在早期的检查工作是很重要的，如果发现的及时，在早期胎位异常是可以调整正常的，不管怎样一旦发现有了胎位异常的症状后要密切关注胎位的动向，这是很重要的。

二、胎位异常的治疗很重要

中医对胎位异常的认识多以孕妇素体虚弱，中气不足，天力促胎调转，或孕后肝郁不舒。气机失畅，胎儿不得回转，以致胎位不正为主。矫正胎位异常的方法最常用的就是针灸疗法同时配合内服汤剂，疗效甚佳。常用的针灸方案有以下几种。

　针灸有效穴位：

方案一：调理胞宫气血。多用灸法，毫针平补平泻。常用穴位：至阴、三阴交、合谷。常用操作方法：嘱孕妇放松裤带，平卧于床上，或坐在靠背椅上。采用艾条灸双侧至阴穴15-20min，每日1-2次，直至胎位正常，亦可针刺三阴交、至阴。

方案二：少泽、尺泽、至阴、三阴交。常用操作方法：患者取仰卧位，下肢屈膝，松解腰带，常规消毒后，以1寸毫针针刺少泽、尺泽、至阴，入针2-3分。调针略和气后，以艾条灸双侧三阴交穴。留针及艾灸30min，7d为1疗程。

压贴耳穴选穴：内生殖器、交感、皮质下、脾、肝、腹。常用操作方法：用火柴棒头在耳部子宫、交感、皮质下、肝、脾、肾、腹相应穴位上找到敏感点，用75%酒精或碘伏棉球消毒皮肤，将王不留行籽放在0.25cm*0.25em的胶布上贴压在上述敏感点穴位上固定。每3-4d更换一次，左右两侧耳穴轮换贴压，每日旱、中、晚饭后约30min，依次用指压穴15min。每晚临睡前放松腰带。取半卧位再按压耳穴一次。

针灸有效穴位配合膝胸卧位矫正常用穴位：至阴、三阴交。操作方法：取膝胸卧位姿势。令孕妇排空小便，松开腰带，俯卧跪在床上，膝关节呈90度角，胸部俯贴于床面上，以乳房着床面为度。双上肢、肘关节屈曲，置于胸前两侧的床面上，承担着身体的一定的重量。同时点燃艾条2支，由家人协助分别温和灸双侧至阴穴(足小趾趾甲角外侧)，1次15-20min，每日2次，至局部有灼痛感，7日为1疗程。

三、胎位异常的预防有什么

什么是胎位异常：

胎位异常一般指妊振30周后，胎儿在子宫体内的位置不正，较长见于腹壁松弛的孕妇和经产妇。胎位异常包括臀位、横位、枕后位、颜面位等。以臀位多见，而横位危害母婴最剧。由于胎位异常将给分娩带来程度不同的困难和危险，故早期纠正胎位，对难产的预防有着重要的意义。

胎位异常的预防：

建议孕妇尝试的就是在怀孕七八个月之后，在家中施行膝胸卧式运动，经常做可以帮助胎位早日转正。方法是:1.孕妇在床上，采跪伏姿势，两手贴住床面，脸侧贴床面，双腿分开与肩同宽。2.胸与肩尽量贴近床面。3.双膝弯曲，大腿与地面垂直。4.维持此姿势约2分钟，慢慢适应后可逐渐增加至5分钟，10分钟，每日做两至三次。

其实，胎位不正即使不去理会它，到足月临盆时，也不过5%左右仍然维持胎位不正的几率。也就是说，在此之前所作的处置可能是多此一举，也可能徒劳无功。更何况，仍有为数不少的医生认为膝胸卧式运动事实上效果不彰，并且在怀孕时期做这种运动并不舒服且不容易持久，以至于很多孕妇都半途而废。即使如此，大多数产科医生仍然会建议孕妇在不致引起身体不适的状况下，尝试这些行为。但笔者认为并不需要太过于勉强，以免适得其反。

四、胎位不正的纠正及注意事项

1、横位应做选择性剖腹产。臀位分娩，初产妇多作剖腹产;经产妇，胎儿较小、骨盆够大者，可考虑阴道分娩。

2、膝胸卧位操纠正。孕妇排空膀胱，松解腰带，在硬板床上，俯撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面。每天早晚各1次，每次做l5分钟，连续做1周，然后去医院复查。

3、医生为孕妇施行“转向”。如果在孕32周-34周时，胎儿仍未转向，医生就要考虑为孕妇实行外转胎位术，让胎儿翻转，使孕妇能顺利分娩，外转胎位术有一定的风险性。操作时，会导致脐带缠绕或胎盘早剥。

4、针对胎位不正，我国有针灸治疗的成功先例。用针刺至阴穴，治疗胎位不正，每日1次，每次l5～20分钟，5次为一疗程，适用于妇科检查诊断为臀位、横位、斜位的孕妇。

5、作好产前检查，预先诊断出胎位不正，及时治疗，如未转为头位，则需要在预产期前1～2周住院待产，由医生根据孕妈妈的具体情况决定分娩方式。