一、子宫内膜异位症痛经的办法
痛经子宫内膜异位症的治疗
1.药物治疗
采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成了假孕疗法及假绝经疗法。
(1)假孕疗法是用强力的孕激素避孕药物,以更大的剂量不间断地长期服用,使得月经停止来潮,子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应,所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多,并且还在发展,口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等,肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月,才可以使异位内膜停止活动,最后发生萎缩,从而产生疗效。
(2)假绝经疗法20世纪70~80年代,国外主要是使用一种叫丹那唑的药物,它是一种雄激素的衍生物,效果较好,我国目前也正在使用,但它有比较大的副作用。从20世纪80年*始,国外则广泛使用一种叫戈舍瑞林的药物,它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能,使其几乎完全失去作用,从而达到治疗目的,而且由于这种药物是一种长效缓释制剂,只需一个月皮下注射一次,非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女的萎缩现象,故称假绝经疗法。
2.手术疗法
一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,体积在2厘米直径以上者,即不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果病人年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来。称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。如已有子女且病人年龄较大(35),可以在切除内膜异位病变的同时,切除子宫,但保留正常的卵巢组织。此法从长远看来,效果优于保守性手术,但不能绝对防止复发。如果病人年近绝经期,或内膜异位病变过于广泛,难于彻底根除,则在手术时应将子宫卵巢一同切除。
二、子宫内膜异位症中药
子宫内膜异位症是一种比较常见的而且又很难治的妇科疾病,这一疾病的发生使女性的怀孕受到了严重的影响,很多女性就是因此病而患上不孕的,那么,子宫内膜异位症中药治疗方法是什么呢?
治疗子宫内膜异位症的中药:
慎言祛瘀汤:丹参15g,赤芍12g,川芎10g,三棱12g,莪术12g,柞木枝10g,石见穿10g,益母草15g,鸡血藤15g,仙茅12g,熟地12g,枸杞12g,生蒲黄10g,紫石英10g。
制剂用法:加水泡至药面上,大火煎开,再小火煎10分钟即可,每日1剂,2次分服,3个月为1疗程。适应病证:子宫内膜异位症,痛经,伴见月经过多或经期延长,不孕,内膜异位囊肿。
方中丹参、赤芍、川芎、三棱、莪术等行气活血破瘀;石见穿、柞木枝化痰散结、化瘀消肿;仙茅、仙灵脾、熟地、枸杞子等补肾益精;益母草、鸡血藤养血活血调经。诸药互相配合,补泻兼施,相辅相成,使气血行畅,瘀滞得消,经调而愈。临床使用本方应注意,气虚者加党参、黄芪、升麻;阴虚者加女贞子、地骨皮、地榆;盆腔肿块瘀血者加皂角刺、蕊石、鳖甲;腹痛甚者加川楝子、乳香、没药、三七粉(吞)。
三、子宫内膜异位症的主要症状
下腹疼痛:子宫内膜异位下腹和下腰部疼痛最为明显,从月经来潮头两天开始,第一天最严重,表现为放射性疼痛,以后逐渐减轻。但是随着局部病变及病情延长,痛经会逐渐加重。加拿大麦吉尔大学妇产科专家托加斯·图兰迪博士表示,子宫内膜异位疼痛程度与病灶大小不一定成正比。一些晚期患者出现长期腹痛。容易被误诊为慢性盆腔炎,但多次抗炎治疗均无效果。
不孕:子宫内膜异位症是近年来发现的导致女性不孕的重要因素之一。美国马里兰大学医学中心妇科专家瓦莱丽·奥米西奥里博士表示,多项研究发现,子宫内膜异位患者不孕率可高达30%—45%。因此,如果育龄女性出现多年痛经或不孕,就应该检查是否发生该病。
月经失调:美国加州妇科专家保罗·D·印德曼博士表示,大约15%的子宫内膜异位患者出现经血增多或经期延长,少数患者出现经前少量出血。新研究发现,12岁之前月经初潮,或者绝经过迟的女性,子宫内膜癌危险也更大。
性生活疼痛或者性生活不适:美国梅奥诊所妇产科专家罗杰·W·哈姆斯博士表示,这通常是因为异位的内膜发生于直肠子宫陷凹处或者因为病变导致子宫后倾固定。性生活过程中,子宫病灶受到牵扯而引发疼痛,通常表现为深部性生活疼痛,月经来潮前性生活疼痛最为明显。
专家还告诉大家,卵巢多是子宫内膜异位症的发生场所,如果不及时治疗,会形成囊肿。
四、子宫内膜异位症食疗注意事项
1、子宫内膜异位症食疗中,酒类温阳通脉,行气散寒可适当饮用,发挥散瘀缓痛之功。芥茉、茴香、花椒、胡椒之类,性亦温通。玫瑰花理气解忧,和血散瘀,用以调味均好。红糖煮生姜,以红糖之甘,益气缓中,散寒活血,加生姜之温,助其通瘀之力,逐日饮用,颇有裨益。
2、肥厚油腻,易于滞瘀,少食为好。子宫内膜异位症患者平常疏利之品较为适合。
3、子宫内膜异位症食疗在蔬菜之中,油菜、荠菜、苋菜、海带、黄瓜、丝瓜、冬瓜、茄子、韭白、竹笋、莲藕均属凉性,在月经周期前后少食为好,尤不可生食。葱白除风散寒,疏通肝经,食之有益。木耳有和血之功,亦可多食。医生
4、多食用补虚益气食品。可以助气行血,能有缓解疼痛之效。子宫内膜异位症气血虚少者尤为适合。
5、子宫内膜异位症食疗应忌一切寒凉食品。行经前后,尤须注意进食过热的汤、菜,生冷食品均属禁忌。
6、水果多为生食,子宫内膜异位症患者经前后亦宜幸免。
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