一、怀孕初期小腹痛有哪些原因
宫外孕
宫外孕指的是胚胎着床发育的地方不是在正常子宫内,而在子宫以外的地方,如输卵管、卵巢、腹腔等。这种胚胎除了因发育位置不对而无法健康成长之外,也会引起母体的病变及伤害,需要积极加以处理与治疗。
宫外孕的发生几率占所有怀孕的1%左右,其中95%的宫外孕的位置在输卵管。会增加宫外孕发生机会的因素有:
1.输卵管手术。
2.子宫及输卵管感染。
3.人工生殖技术。
4.装置子宫内避孕器。
宫外孕的症状包括腹部疼痛、不正常出血、骨盆腔压痛、血压降低及心跳变快、骨盆腔肿块。如果在怀孕6周时仍无法通过腹部或阴道超声波看到子宫内的妊娠囊,且血液中人类绒毛膜促性腺激素超过
1500mlu/ml,甚至有内出血现象,就可诊断为宫外孕。治疗则是以保守性与根除性治疗的手术为主,药物治疗仅适用于宫外孕怀孕周数小于6周、输卵管妊娠小于3.5厘米,以及血液中人类绒毛膜促性腺激素浓度小于15000mlu/ml的患者。
子宫肌瘤
子宫肌瘤可能在怀孕期间长大,对怀孕的影响包括肌瘤变性坏死、肌瘤扭转及直接干扰胎儿发育或阻碍生产等。这种疼痛通常来得突然,且痛点固定不动,属于局部疼痛。由于怀孕期间子宫血流充沛,子宫肌瘤切除在此时期并不妥当,对于肌瘤变性坏死所导致的疼痛,怀孕期间只能以止痛药的支持疗法加以控制。
卵巢肿瘤
怀孕期间,因卵巢肿瘤而导致的并发症也相当常见,这些并发症包括肿瘤扭转及肿瘤破裂等。怀孕期间绝大多数的卵巢肿瘤都是良性,恶性肿瘤只占2%~5%。不论如何,如果怀孕时发现有卵巢瘤,请与妇科医师保持密切联系,一旦有绞痛、腹部不适、腹部异常膨大、腹水等情况发生时,必须尽快就医。
急性盲肠炎
急性盲肠炎是怀孕期间常见的腹部急症,因误诊或延缓治疗,导致盲肠肿胀破裂的病例,孕妇通常较一般人高出2~3倍!受到子宫膨大的影响,盲肠位置会随着怀孕周数增加而向上推挤,因此,疼痛的位置也会随之改变。初期症状包括右下腹部压痛、恶心、呕吐、腹部肌肉紧绷等,随着怀孕周数增加,急性盲肠炎的典型症状会越不明显。治疗则是以手术方式切除病灶。
急性脂肪肝
急性脂肪肝虽然在孕期非常罕见,但却是致命的疾病!患病初期,患者会感到右上腹疼痛,不久则可能因全身性凝血失调而加重病情,此病母体死亡率高达25%,胎儿死亡率更高达50%。治疗是以药物及保守性疗法为主。
急性胰脏炎
急性胰脏炎和胆囊炎类似,发生原因与胆结石有密切关连,不过,也必须考虑因药物(如四环素、利尿剂等)、家族胰脏炎病史或高血脂的相关性。其实,怀孕的胰脏炎患者,初期腹痛并不严重,反而是呕吐、恶心、轻微发烧、随进食而症状加剧等临床表征较为明显。治疗是以药物及保守性疗法为主。
胆囊结石和胆囊炎
根据估计,有3%~4%的孕妇患有胆囊结石。由于怀孕生理变化的影响,胆囊的容积增加、排空速率减缓,加上胆结石作怪,稍有不慎便容易导致胆囊发炎。胆囊发炎的初期症状包括胃部不适、右上腹疼痛、恶心、呕吐、发烧,而且疼痛会因饮食引起或加剧。胆囊炎的初步治疗以药物治疗为首,外科手术治疗为辅,除非合并有胰脏炎、其他并发症或药物无法控制的病情,不然为了减少因手术而导致的流产(尤其在怀孕初期),医师并不轻易施以手术治疗。
胃肠溃疡
胃肠溃疡在孕妇身上并不常见。根据观察,怀孕似乎对溃疡有着某种程度的保护作用,然而原因却不明,因此,在孕妇身上倘若仍有溃疡发生,必须小心其发展成肠胃穿孔的可能性。治疗是以药物以及保守性疗法为主。
二、怀孕初期哪些症状不可忽视
1、呕吐
大多数孕妇在孕早期都会发生晨吐现象,如果晨吐频繁以致于不能喝水、无法排尿,就易导致身体严重脱水,对孕妇和胎儿都会造成伤害。如果患上“妊娠剧吐”,孕妇就会在整个孕期持续呕吐,影响胎儿的正常发育。
提示:如果连续两天吃不进东西,或者怀疑自己是食物中毒了,或者呕吐的同时还伴有高烧,一定要立即就医。
2、下腹剧痛
如果准妈妈在怀孕12周时,下腹部一侧突然出现剧烈的束缚感,应立即去医院检查,并详细告诉医生自己的感受,通过检查以排除宫外孕的可能。
提示:如果孕妇在孕中期或孕晚期出现下腹疼痛,也应及时去医院诊治,因为这可能是一般的宫缩反应,也可能是阑尾炎发作的症状。
3、严重头疼
如果仅仅是在孕早期出现严重头疼,或者经常性出现偏头痛,准妈妈不必过于紧张,出现这种情况一般不会有大碍。同样,很多准妈妈在孕期脚踝会出现一些肿胀,这有可能是身体中留存的液体作用的结果。但是如果孕妇在孕中期或孕晚期突然出现剧烈头痛,或者手和脸没有原因地出现肿胀且不能消退,需要立即去医院,以确诊是否是“妊娠子痫”(妊娠期合并高血压)的先兆。
提示:通常“妊娠子痫”还有个信号,就是突然感到视线模糊,如果出现这种现象,应尽快去医院诊治。
4、异常宫缩
从怀孕开始,子宫就会自然出现零星且不规则的收缩;这种宫缩通常强度较弱,孕妇一般不会感到疼痛及造成子宫颈变化。但是如果在怀孕24~37周时,孕妇突然发生持续的子宫收缩,频率在每20分钟4次以上,或一小时8次以上,这常常是早产的信号之一。
提示:现在我们知道了怀孕的症状表现了以后,当我们下次怀孕的时候就能够及时的发现了,这样有利于我们及时做相关的保胎工作,如果此时立即卧床休息却没有任何好转,而且腹部疼痛更加厉害,并出现腹股沟疼痛甚至出现持续性下背酸痛;或伴有出血,也应立即去医院检查。
三、孕初期流产症状是什么样的
阴道流血且腹痛增加,小心流产的发生:
由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。
怀孕初期流产一定要小心不完全流产:
妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。
先兆流产:
先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。
四、怀孕初期流产有哪些原因
1、年龄。高龄女性怀的宝宝更容易出现染色体异常,从而导致流产。
2、遗传基因缺陷。夫妇任何一方有染色体异常可传至于代,染色体异常的胚胎有50%~60%发生早期自然流产。
3、全身性疾病:妊娠期患全身性感染、高热可引起子宫收缩,导致流产。
4、子宫和子宫颈问题。子宫畸形(如子宫发育不良、双子宫、子宫纵隔等)、子宫肿瘤均可影响胚胎着床和发育而导致流产。宫颈重度裂伤、宫颈内口松弛导致胎膜早破而发生晚期自然流产。
5、有出生缺陷史或遗传疾病。曾经生过有出生缺陷的宝宝,或者孕妇(或其伴侣)有家族遗传疾病史。
6、某些传染病。研究发现,如果孕妇患有利斯特菌病、流行性腮腺炎、风疹、麻疹、巨细胞病毒感染、细小病毒感染、淋病、艾滋病病毒感染或其他传染病,流产的风险会增加。
7、不良习惯。过量吸烟、酗酒,过量饮咖啡、*等*,均可引起流产。
8、免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产。
9、接触的有毒素的环境。接触铅、砷、甲醛、苯、氧化乙烯等一些化学物质以及大量的辐射或吸入麻醉剂,都会使流产几率增加。
10、创伤刺激:严重休克,子宫创伤(如手术,直接撞击,性生活过度)亦可导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也有引起流产的报道。
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