过敏性阴道炎是什么原因 如何治疗过敏性阴道炎

一、过敏性阴道炎的病因是什么

（1）吸入物：1995年以前报道的过敏性阴道炎都是由花粉引起的。1998年，Moraes报道了1例由于房尘螨诱发鼻和阴道症状儿童患者。在1999年，Chiu报道了一成年妇女由于吸入的乳胶导致过敏性阴道炎的发生。所报道的患者阴道涂片嗜酸性粒细胞增多，对花粉、房尘螨和或乳胶的直接皮肤实验阳性或放射变应原吸附试验阳性，并伴随由其他的变态反应和家族性的过敏反应史。除了直接的经吸入接触外，这些致敏原也能在接触后被系统吸收。

（2）食物和药物：食物和药物在阴道内积累导致敏感患者出现过敏反应。这可能发生在摄入后或与性伙伴接触后，性伴侣的精液中可能含有能导致其过敏的食物或药物成分。1978年，Haddad报道1例对核桃过敏的妇女在1次与其丈夫性生活后发生过敏性阴道炎，随后检查其丈夫精液，证实精液中有核桃蛋白的存在。类似的反应也可在丈夫服用药物后，出现过敏反应的药物包括双氯青霉素、硫酸长春碱、美洛西林、阿莫西林等。药物或食物引起的阴道外阴反应除Ⅰ型变态反应外，可能有其他机制的参与。

（3）精液：对精液过敏的诊断少见，对精液过敏反应的发生率不清，在1958年荷兰妇科医师Specken首次报道65岁的妇女性生活后发生全身性风疹伴有哮喘，3h后消失，对人精浆的皮肤单刺实验阳性。按性生活后可出现症状不同，Bernstein把对精浆过敏的患者按其症状特点分为两组：局部反应组和系统反应组，他们通过问卷调查形式发现12%的妇女符合人类精浆过敏的标准。

二、过敏性阴道炎的治疗方法是什么

1.药物治疗

（1）抗组胺剂：预防性应用抗组胺剂治疗结果报道不一，几乎没有什么报道口服抗组胺剂对于过敏性阴道炎有效。缺乏开放的和双盲的有关抗组胺剂治疗的研究。

（2）色甘酸：在一些患过敏性阴道炎妇女，肥大细胞稳定剂局部处理也可减缓症状的出现。症状轻的患者可在性生活前使用，类似于抗组胺剂，但也缺乏开放的和双盲的研究，证明它的确切效果。

（3）皮质醇类：报道用于对抗组胺剂治疗失败的1例患者，可完全控制症状。

　2.免疫疗法

（1）吸入物疗法：一系列的报道认为用吸入物疗法治疗是缓解过敏性阴道炎症状的免疫治疗之一。主要用于花粉和房尘螨所致的过敏反应。

（2）白色念珠菌：Moraes总结了文献报道177例患复发性阴道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治疗的妇女，患者均有对念珠菌阳性的直接皮肤实验，症状缓解率为65%～80%。所有患者因其他治疗失败，而就诊采纳该项治疗。该项治疗似乎是这类患者的惟一性选择治疗，因此目前还缺乏有关白色念珠菌免疫治疗的双盲对照分析研究。

（3）人精浆：用整个精浆或精液片段皮下免疫治疗。Bernstein报道用这种治疗方法可获得100%的成功。经阴道途径是另一可选择的方法。1999年以前有3例成功的经阴道用人精浆脱敏治疗的报道。每一个疗程有3天的间隔时间，每1个疗程都须维持脱敏状态。

三、过敏性阴道炎的发病机制是什么

人类阴道黏膜血流特点可能影响各种物质的在阴道中的浓度，使这些物质成为局部或全身的致敏原。精液成分、精液中性伙伴所服用的药物和食物、杀精子剂、肥皂、卫生棉、乳胶、肠道寄生虫及白色念珠菌可能会诱发速发型过敏反应的发生，另外，花粉、尘埃或食物颗粒可能经手不注意地带入阴道，甚至经全身吸收。许多研究表明阴道免疫反应导致一些患者出现复发性阴道炎。针对白色念珠菌、精液成分、花粉及避孕杀精剂的IgE抗体在阴道液中可以发现，在多数情况下阴道涂片可见到嗜酸性粒细胞。致敏原有选择性地在阴道黏膜腔内积累，经黏膜上皮间的管道系统输送抗原。使其与黏膜固有层的肥大细胞接触，二者发生相互反应，肥大细胞脱粒并释放组胺和其他炎症介质，出现过敏性阴道炎的表现。组胺是巨噬细胞前列腺素潜在诱导剂，诱导前列腺素E2的产生，而前列腺素E2抑制细胞免疫反应。抵抗真菌的机制依赖于细胞免疫，因此，作为结果出现的念珠菌阴道炎继发于原发的过敏性阴道炎。

早期研究发现放置在阴道内的花生蛋白，1～2h后能够在血循环中测出，经阴道给予青霉素、甾体类激素、前列腺素能被全身吸收也已被证实多年。1990年sjoberg证实健康妇女在口服单片青霉素后1.5h后血中和唾液中药物浓度达到高峰，15h之内在这些液体中不能测到，而在阴道内的青霉素浓度持续增加达15h以上，说明口服吸收的物质可以在阴道内积累，这可能是由于生殖道内存在逆向血流的原因。

四、过敏性阴道炎的饮食保健

过敏性阴道炎患者吃什么好？

饮食宜清淡，注意饮食营养，增强体质，以驱邪外出。

一些清淡而含有丰富维生素和植物蛋白质的食物，像大豆、糙米、乔麦、豆类制品、栗子、胡萝卜、高丽菜、青椒、苹果、胡桃等则应多去摄取，且平常饮食要营养丰富，才能提高身体的免疫力，如此也能减少过敏症状的发生，当然如果能再配合适当的运动，及保持乐观的心情，对过敏体质的改善都非常有帮助。

过敏性阴道炎患者吃什么对身体不好？

1.冰冷的食品

2.油腻的食品

3.忌辛辣刺激，以免酿生湿热或耗伤阴血

4.虾、蟹等咸寒食品

患有任何过敏性阴道炎症的妇女都应该受到教育，让她们改变生活习惯，减少对外阴的刺激，远离导致发病的一切物品。避免所有局部用药、腋臭剂、香水、碱性或有颜色的肥皂、泡泡浴、化学物冲洗、脱毛剂、剃毛乳，也要避免过频的清洗习惯。妇女应该应用无味的卫生栓、卫生棉，不用护翼卫生巾，因为翼部的胶与汗相互混合导致瘙痒和致敏。让患者知道外阴是一潮湿的器官，生理性的分泌是正常的，经常应用护垫影响局部的通风，有利于念珠菌的生长造成过敏。应用白色无味的卫生纸。避免长久的精液阴道停留，因为精液具有免疫抑制作用和改变阴道pH值。性生活后不要进行阴道的冲洗和外阴的清洗，减少化学物质对这些部位的刺激。控制可能有过敏吸入物的周围环境。保持乐观自信，对于有心理障碍和忧郁症的患者，及时行心理咨询和疾病的治疗。