一、呕吐的常见原因
1、急性胃肠炎:呕吐伴眩晕、眼颤、平衡失调,常见于前庭器官疾病,如内耳眩晕症,脑供血不足。恶心、呕吐,伴有剧烈的眼痛、头痛、眼部显着充血发红、瞳孔开大,应警惕青光眼。食后即恶心、呕吐,且多伴腹痛、腹泻,常见于急性胃肠炎、急性阑尾炎、急性菌痢及阿米巴痢疾等。
2、急性胃扩张:呕吐物有酸臭味及隔日的食物,见于幽门梗阻。食后即吐而无酸味,多数为食管梗阻。呕吐物为黄绿色的胆汁,可能是十二指肠梗阻。呕吐物含有烘便,见于肠梗阻晚期,带有粪臭味,见于小肠梗阻。呕吐物为枣黑色液体,见于急性胃扩张。
3、肠梗阻:呕吐而不费力,进食即吐,吐出量不多,常因嗅到不愉快的气味或看到厌恶的食物而引起,属于神经官能症范畴。呕吐呈喷射状,常见于脑炎、脑膜炎等颅内压增高的病人。呕吐时呈满口而出状态,常见于肠梗阻。
4、胃癌:如果食物尚未到达胃内就发生呕吐,多为食道的疾病,如食管癌,食管贲门失弛缓症。食后即有恶心、呕吐,伴腹痛、腹胀者,常见于急性胃肠炎。阿米巴痢疾等。呕吐发生于饭后2-3小时,可见于胃炎、胃溃疡和胃癌。呕吐发生于饭后4-6小时,可见于十二指肠溃疡。呕吐发生在夜间,且量多有发酵味者,常见于幽门梗阻、胃及十二指肠溃疡、胃癌。妊娠呕吐常于清晨发生。
5、胃炎溃疡病:恶心和呕吐可单独或同时发生。呕出物一般为胃内容物,如持续不止,可呕出胆汁和肠液。从恶心与呕吐的关系上,大致可判断引起呕吐的疾病的性质。例如:呕吐突然发生,没有恶心的先兆,而且常伴有明显头痛,且呕吐往往于头痛剧烈时出现,常见于血管神经性头痛、脑震荡、脑溢血、脑炎、脑膜炎及脑肿瘤等。
二、止吐的药有什么
(1)吗丁琳。具有健胃和止恶心、呕吐的功能,其优点没有精神与神经副作用,用于治疗经常性胃排空延缓、胃炎伴随发生的消化不良综合症,还可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性或由放射治疗所引起的恶心或呕吐,用多巴胺促效治疗“帕金森氏病”所引起的恶心和呕吐为本品的特效适应症,轻度腹部痉挛为吗丁啉偶见的副作用。婴儿、孕妇禁用。
(2)胃复安。用于消化系统疾病或饮食不当引起的呕吐,也可用于由于药物性、放射性、脑外伤和晕车所至的恶心、呕吐。胃复安对美尼尔综合症所致的呕吐无明显的疗效,它不易与抗胆碱药合用,如阿托品、莨菪片,其止吐作用减弱。胃复安的不良反应是大量或长期应用时引起锥体外系反应,其症状为肌震颤,下肢肌肉抽搐,头向后倾、斜颈、阵性双眼向上注视,发声困难,共济失调,这些症状在停药后可消失,严重的可用抗胆碱药物治疗。胃复安还有直立性低血压等不良反应。所以,小儿不宜滥用,轻症患者及老年人不宜长期服用,肾功能不全者减量,孕妇忌服。精神药物氯丙嗪、氟哌定醇不宜与胃复安合用,否则神经系统副作用更易出现。
(3)噻嗪类。它具有安定和止吐作用,如氯丙嗪、异丙嗪,可用于原因不明和精神紧张的病人,但这类药物用量不宜过大,因有嗜睡的副作用及对肝功能的影响,所以驾驶员、机械操作人员和运动员、肝脏病人禁用。
(4)抗组织胺药苯海拉明(乘晕宁)。苯海拉明用于晕车、晕船引起的呕吐,一般在乘车、船、飞机前30分钟服l片。
(5)“左金丸”“紫金粉”这两种中药对由于高热、胃寒引起的呕吐有一定作用。
三、止吐的小偏方有什么
呕吐小偏方1
【组成】干姜、人参。
【用法】共为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,常嚼服。
【主治】虚寒呕吐。
呕吐小偏方2
【组成】葱白连须、生姜1片、苏叶1.5克。
【用法】水煎服。
【主治】虚寒呕吐。
呕吐小偏方3
【组成】干姜6克、炙甘草3克。
【用法】水煎服。
【主治】虚寒呕吐。
呕吐小偏方4
【组成】干姜30克、附子15克、炙甘草9克。
【用法】水煎服。
【主治】呕吐。
呕吐小偏方5
【用法】水煎服。
【主治】虚寒呕吐。
呕吐小偏方6
【组成】姜汁1份、蜂蜜2份。
【用法】姜汁煎沸,入蜂蜜炼熟。
【主治】呕吐。
呕吐小偏方7
【组成】姜汁适量、砂仁3克、半夏6克。
【用法】后二药浸姜汁内,炒干,水煎服。
【主治】呕吐。
呕吐小偏方8
【组成】生姜31克、半夏6克、灶心土适量。
【用法】水煎服。
【主治】呕吐。
四、呕吐后该怎么护理
1.体位:病人站立时发生呕吐必须立即搀扶坐下或躺下,病情轻者取坐位,重症、体力差或昏迷病人应侧卧,头偏向一侧,迅速取容器接取呕吐物。婴幼儿发生呕吐时,取卧位将头侧向一边,也可将其抱起坐于膝上,右手轻轻拍小儿背部,身体稍向前倾。恰当的体位是防止呕吐物呛入气管,引起窒息或吸入性肺炎的重要环节,胸腹部有伤口者,呕吐时应按压伤口,以减轻痛及避免伤口撕裂。
2.保持呼吸道通畅:窒息死亡是呕吐最严重的并发症,因此保持呼吸道通畅至关重要。特别是对小儿、老年、神志不清、昏迷病人及呕吐大量鲜血者,必须备好急救物品。病人呕吐时护士应陪伴在旁,密切观察病人的面色、呛咳及呼吸道通畅情况。少量呕吐物呛入气管,轻拍病人背部可促使其咳出。量多时,应迅速用吸引器吸出,发生窒息者,必要时进行口对口人工呼吸或行气管切开术。
3.清洁口腔:病人发生呕吐后,协助给予口鼻清洁。清醒病人给予温开水或生理盐水漱口;婴幼儿、昏迷病人应做好口腔护理,检查耳内、颈部有无流入呕吐物。必要时更换衣单,整理床铺,帮助病人取舒适卧位,将呕吐物的容器及污物拿出病室,使病人有一个安静、清新、舒适的环境。
呕吐,中医病证名。是以胃失和降,气逆于上所致的一种病证,可出现在许多疾病的过程中。临床辨证以虚实为纲
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