一、婴儿肺炎的症状都有哪些呢
一、症状不典型
初期表现并不是特别明显,咳嗽反射尚未完全形成,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性。并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等。
呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫。
二、一般特点
婴儿肺炎一般表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安,反应低下,呕吐,体温异常。中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义。
肺部症状在不明显,会在在脊柱两旁吸气听到捻发音等。
三、重症
婴儿肺炎比较严重的婴儿可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭。
二、婴儿肺炎的具体原因
1、产前、产时感染性肺炎
如为胎儿在宫内感染,多为母亲有感染,通过血行传播所致。产时感染性肺炎多与产科因素有关。
①产前感染:母孕期受病毒如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等、细菌、原虫如弓形体病、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。
②产时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,若胎膜早破超过24h以上,发生感染的可能达30%,或羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌、克雷白杆菌、李斯特菌、B族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。另外,急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿在分娩过程中吸入产道内污染的分泌物而发生肺炎。
2、出生后感染性肺炎
①呼吸道途径
接触新生儿者如患呼吸道感染,其病原体可经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺;也可因婴儿抵抗力下降时如受凉等,其上呼吸道感染下行引起肺炎。
②血行传播感染
患脐炎、皮肤感染、败血症时,病原体经血行传播至肺而引起肺炎。病原体以B组溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。
3、医源性传播感染
由于医用器械如吸痰器、雾化器、供氧面罩、气管插管等消毒不严,暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖,或使用呼吸机时间过长等引起肺炎;病房拥挤,消毒制度不严,医护人员洗手不勤,将患儿的致病菌带给其他新生儿;
三、婴儿肺炎的预防方式
1、在感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所,尽量较少小儿与外界的接触,避免交叉感染;家人患感冒或其它呼吸道感染性疾病,要尽量和婴儿隔离。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次小于2个月的宝宝,或50次2-12个月的孩子,或40次1-4岁的孩子;呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就呛;皮肤呈青紫色。
3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。
4、小儿得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,喂奶时要细心,避免呛奶、溢奶和呕吐,要防止奶、食物及呕吐物误吸人肺。如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。要根据小儿的年龄、身体的发育情况,给予必需和足够的营养,及时和合理地添加辅食,如蔬菜、豆制品、肉类、蛋类等。
四、婴儿肺炎的家庭护理说明
第一,发热3、4天以上一直不退,或者退了后过了几个小时又烧了起来。这就要警惕了,是不是得了肺炎。感冒一般3、4天就会退烧。有的爸爸妈妈认为肺炎是烧久了变成的,其实不是,发烧只是肺炎的表现而已。有的爸爸妈妈认为烧的很高才是肺炎,我宝宝就是几天低烧,不是肺炎,这个想法也是错的,肺炎不一定烧的很高,有些小孩得了肺炎不烧,甚至体温偏低。
第二,咳嗽了很久,开始咳嗽没有痰,过了几天咳出浓痰了,这也要警惕是不是得了肺炎。当然肺炎不一定要咳出浓痰,很多1岁左右的小婴儿根本就咳不出痰来,小婴儿咳不出痰,就会表现的很烦躁,一直哭个不停,怎么安抚也没用。
第三,呼吸很快,胸部起伏比以前快多了,严重的时候头一点一点的,这也要警惕是不是得了肺炎。呼吸加快的原因是肺炎导致宝宝感到缺氧,只能加快呼吸来增加供氧。
第四,气喘,小孩呼吸声很重,像气筒打气的声音,轻微的靠近小孩才能听到,严重的隔了老远也能听到。这个气喘声音有时候响亮,有时候又会减轻。这也要警惕是不是得了肺炎。
第五,烦躁不安,小孩子突然之间哭闹不停,也不是饿了,不是拉尿拉屎了,怎么安抚也没用(上面说的有痰咳不出来也会导致烦躁不安),这也要警惕是否得了肺炎。
第六,没精神了,对奶瓶、玩具、动画片都不感兴趣了,眼神呆滞,这也要警惕是否得了肺炎。
第七,嘴唇发青,发紫,或者指甲、趾甲也发青、发紫,这也要警惕是否得了肺炎。因为肺炎导致小孩缺氧,就会表现为青紫。到了青紫程度肺炎已经比较严重了。
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