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肠杆菌肺炎的护理方法,肠杆菌肺炎的食疗方法,肠杆菌肺炎如何治,肠杆菌肺炎的症状

一、肠杆菌肺炎的护理方法

1、减少预防性应用抗生素。据研究,抗生素,特别是头孢类抗生素的预防应用,可增加住院患者肠杆菌属的携带率。因此,减少抗生素预防应用,可预防肠杆菌肺炎的发生。防止患者之间的感染传播医务人员在进行呼吸道护理和治疗时,注意洗手,严格无菌操作。

2、局部应用不吸收的口服抗生素。减少口咽和胃肠道肠杆菌属细菌的寄殖,可以减少ICU中患者肠杆菌属感染的发生。

3、阻止局部肠杆菌属寄殖发展为感染。有研究表明,应用主动的或被动免疫制药,可阻止寄殖的肠杆菌属发展为感染,但目前大多处于实验阶段。

4、防止患者之间的感染传播。医务人员在进行呼吸道护理和治疗时,注意洗手,严格无菌操作。

5、疑及发生暴发感染。立即进行分型以确定相应的控制措施。

二、肠杆菌肺炎的食疗方法

芹菜熘鲤鱼——原料鲤鱼250克,鲜芹菜50克,淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。制作将鲤鱼切成丝,芹菜切段,把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉,上汤调成汁。炒锅置旺火上,下油烧至5成热,放人鱼丝熘散,沥去余油,放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而后烹入芡汁,放人亮油,起锅即可。功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食,适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

兔肉蘑菇丝——原料熟兔肉100克,蘑菇50克,葱白25克,辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝,蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底,兔丝盖面,盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散,香油调匀成味汁,淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效,蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食,适用于治疗急性肺炎。

三、肠杆菌肺炎如何治

1.治疗原则

(1)一般治疗:包括休息、护理、饮食、吸氧、镇咳祛痰等一般治疗。

(2)抗菌治疗:选用针对致病菌并结合药敏试验选用抗生素。

(3)并发症治疗:对并发脓胸等及时穿刺或引流,若影响到其他脏器的功能,应作相应的处理。

(4)原发病的治疗:原发病性质往往是决定肠杆菌属细菌感染预后的重要因素。因此,在抗菌治疗的同时,积极治疗原发病。

2.抗菌治疗

(1)肠杆菌属细菌的耐药性:近几年,肠杆菌属细菌对抗生素的耐药逐渐增多。对第一代头孢菌素,阴沟杆菌和产气肠杆菌有很强的耐药性,但某些聚团肠杆菌和坂琦肠杆菌仍较敏感。1970年,Oale等比较了阴沟肠杆菌和产气肠杆菌对11种抗生素的耐药性,发现试验菌株均对庆大霉素敏感。70年代中期,Moellering等对分离到的3000多株肠杆菌进行研究,发现耐庆大霉素已达10%,耐阿米卡星为2%。1994年国内一组报道肠杆菌对临床常用10种抗生素的耐药率,除阿米卡星外,其余均达40%以上。

因此,有人主张治疗肠杆菌肺炎,总要根据药敏结果选择两种抗生素联合,最好为抗假单孢青霉素和氨基甙类抗生素。但近年应用的新一代头孢类和喹诺酮类对肠杆菌亦有良好的作用,可酌情选用。

四、肠杆菌肺炎的症状

肠杆菌肺炎与其他革兰阴性杆菌肺炎相似。一般来说,这类疾病起病急骤,突起畏寒发热。体温常于37.7~38.8℃之间。咳嗽明显,咳痰量较多,呈黏液脓性,但与克雷白杆菌肺炎不同,咯血和血性痰少见。如病变广泛,可有呼吸困难。

体格检查结果可有气急、发绀。常于两肺闻及湿性啰音,肺部实变体征少见。如系血源性感染者,肺部体征有时缺如,但常常发现尿路和消化道等肺外感染的表现。

肠杆菌肺炎的临床表现不具特征性,与其他革兰阴性杆菌肺炎相似,仅凭临床表现难以确诊。高危人群在住院期间出现发热、支气管脓性分泌物增多、白细胞增多、肺部出现病灶或在原肺部病变的基础上出现新的浸润,均为诊断的依据。确诊和鉴别诊断有赖于细菌学检查。

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