崩漏

一、崩漏是什么

1.实证

主症崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。

兼见血色深红，质粘稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红苔黄，脉滑数者,为血热;出血量多，色紫红而粘腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数者，为湿热;血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦者，为气郁;漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩者，为血瘀。

2.虚证

主症暴崩下血，或淋漓不净。

兼见血色淡，质薄，面色萎黄，神疲肢倦，气短懒言，纳呆便溏，舌质淡而胖，苔白，脉沉细无力者，为脾虚;出血量多，日久不止，色淡红，少腹冷痛，喜温喜按，形寒畏冷，大便溏薄，舌淡苔白，脉沉细而迟者，为肾阳虚;下血量少，色红，头晕耳鸣，心烦不寐，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数者，为肾阴虚。

二、崩漏的并发症

崩漏是月经量严重失常的一类月经病，致病原因多，病机复杂，发病过程常因果相干，气血同病，多脏受累，故

《女科证治约旨》云：崩漏“崩中者，势急症危，漏下者，势缓症重，其实皆属危重之候”。临床上崩漏以虚证见多，若病情严重，或失治迁延，常会出现一些严重的并发症，甚至危及生命。主要并发症有：

1.贫血：崩漏失血过多，就会出现面色苍白、唇色淡白、头晕目眩、精神倦怠、气短无力、心悸怔仲、失眠多梦、脉象细弱等一系列贫血征象。

2.虚脱：崩漏病起，如来势猛，出血量多，崩下不止，常可引起虚脱，出现神昏面白、四肢冰冷、汗出淋漓、气短喘促、脉浮大无根或沉伏不见的危重证候，如不及时抢救，则有生命危险。

3.邪毒感染：表现为下腹疼痛拒按，腰痛，带下稠粘，色黄气秽或五色并见，伴有烦躁口渴，小便黄，大便于，舌苔黄腻，脉象细滑等。

三、崩漏的食物疗法

崩漏是指经血暴下不止或淋漓不尽。中医治疗“宫血”有丰富的经验，而采用饮食疗法更具独到之处，并具有方崩漏食补方法图册便、实用、疗效确切的特点，值得推广。但在应用时，要辨证施治，根据各自症状“对号入座”。临床上常见的“宫血”可分为血热型、血虚型、瘀血型和牌虚型4种。按照年龄的特点，可分青春期“宫血”、生育年龄妇女“宫血”和更年期“宫血”。一般来说，青春期“宫血”多属血热型，生育年龄妇女“宫血”则瘀血型和血虚型较为多见，而更年期“宫血”大多数属脾虚型。在选择食补时可以参考。玉米须炖瘦肉：适用于血热型。取玉米须30克，瘦肉120克，精盐适量，味精少许。将瘦肉切块，与玉米须一起放入陶罐内，加水500毫升，上蒸笼加盖清蒸至肉熟，加精盐、味精，趁热服用。玉米须有凉血止血的作用，民间常用来治“红崩”，瘦肉能补血，两者配合，故治血热型“宫血”疗效显著。乌贼骨炖鸡：适用于血虚型。取乌贼骨30克，当归30克，鸡肉100克，精盐、味精适量。把鸡肉切丁，当归切片，乌贼骨打碎，装入陶罐内加清水500毫升，精盐适量，上蒸笼蒸熟，每日1次。一般3-5次可见效。乌贼骨有收敛止血的作用，当归和鸡肉都是补血佳品，所以对血虚型“宫血”颇具疗效。益母草炒荠菜：适用于瘀血型。取鲜益母草30克，鲜荠菜30克，菜油适量。将鲜益母草、鲜荠菜洗净切断。把铁锅放在旺火上倒入菜油烧热，放入鲜益母草、鲜芥菜炒熟即可食用。1天2次，服至血止。益母草有活血、破血、调经的作用;荠菜含荠菜酸，能缩短出血、凝血时间，从而达到止血的目的，故对瘀血型“宫血”特别有效。荔枝干炖莲子：适用于脾虚型。取荔枝干20粒，莲子60克。将荔枝于去壳和核，莲子去芯，洗净后放在陶瓷罐内加水500毫升，上蒸笼用中火蒸熟即可服用。荔枝于营养丰富，民间历来认为是补品，能补血健脾;莲子的作用主要是补脾固涩，两者合用，配伍恰当，因此常用来治疗脾虚型“宫血”。

四、崩漏中医治疗

(1)实证治法行气散寒，通经止痛。以足太阴经及任脉穴为主。

主穴三阴交中极次髎

配穴寒凝者，加归来、地机;气滞者，加太冲;腹胀者，加天枢、气穴;胁痛者，加阳陵泉、光明;胸闷者，加内关。

操作毫针泻法，寒邪甚者可用艾灸。

方义三阴交为足三阴经交会穴，可通经而止痛。中极为任脉穴位，可通调冲任之气，散寒行气。次髎为治疗痛经的经验穴。

(2)虚证

治法调补气血，温养冲任。以足太阴、足阳明经穴为主。

主穴三阴交足三里气海

配穴气血亏虚者.加脾俞、胃俞;肝肾不足者，加太溪、肝俞、肾俞;头晕耳鸣者，加悬钟。

操作毫刺补法，可加用灸法。

方义三阴交为肝脾肾三经之交会穴，可以健脾益气，调补肝肾，肝脾肾精血充盈，胞脉得养，冲任自调。足三里补益气血。气海为任脉穴，可暖下焦，温养冲任。