一、小儿脓窠疮的病因和怎么治疗
脓窠疮好发于皮肤较厚的部位小腿,其次为大腿、臀部和腰部。皮疹初起为在红斑的基础上出现水疱,迅即变为脓疱。疱壁较厚,不易溃破,脓疱周围绕以红晕。皮损继续向外围及深处发展,数日后结成暗褐色厚痂。痂皮脱落后,形成典型的1~2厘米直径大小的圆形或椭圆形脓性火山口状溃疡,绕以红色硬实边缘。一般经2~4周愈合,留有瘢痕。往往反复化脓结痂,有的可形成蛎壳样厚痂。皮疹数目不等,常为数个至数十个。自觉灼热疼痛,也可有痒感。一般无全身症状,较重者可伴有发热、口渴、疲乏不适等全身症状。附近淋巴结常肿大。病程常可持续数周以上,积极治疗可缩短病程。
本病多因素体气虚,脾虚不运,则湿浊内停,兼之湿热邪毒外袭所致。也有因蚊虫、跳蚤叮咬,或患其他瘙痒性皮肤病,搔抓损破染毒所致。临床见证多以湿热为主,故本病的主要治疗方法为清热利湿解毒;如兼以脾虚气弱者,宜酌加健脾益气之品。本病宜结合采用外治法。
1.脓窠疮的辨证论治
(1)湿热型皮疹为脓疱、脓痂及脓性溃疡,自觉灼热疼痛,可伴有发热,疲乏不适,口干渴等,大便干结,小便黄赤。舌质红,苔黄或黄腻,脉弦数或弦滑。
(2)功能主治主要以清热利湿解毒。
2.中成药物治疗
鱼腥草注射液、双黄连注射液、清开灵口服液等。
二、小儿脓窠疮怎么鉴别和诊断
1.丘疹性荨麻疹
在风团样红斑上出现丘疹或水疱,好发四肢、躯干,成批出现,反复发生,瘙痒症状突出。
2.水痘
发疹时常伴发热等全身症状;皮疹在1~2天内散发全身,主要为绿豆至黄豆大小水疱,同时见红斑、丘疹、水疱、结痂各时期的皮疹;口腔黏膜常受累。
3.湿疹
皮损为多形性,瘙痒较明显,易反复发作。
4.皮下坏疽
急性皮下组织的化脓性感染。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,发病后皮下组织广泛坏死,进展迅速,冬季和潮冷地区发病率高,死亡率也很高。皮肤有局限性红肿,触之硬,指压时变白,进而红肿区扩展迅速,或皮肤红硬的中央呈暗红色,或有漂浮感。多半是金黄色葡萄球菌,偶为绿脓杆菌或绿色链球菌,气性坏疽由产气荚膜梭状芽胞杆菌、生孢子梭状芽胞杆菌及溶组织梭状芽胞杆菌等厌氧菌,通常数种细菌混合感染更为常见。特别容易引起感染性休克。
三、小儿脓窠疮的日常护理
小儿脓窠疮的日常护理:
1、预防重点在于消灭蚊虫,注意环境卫生。儿童户外活动时可以使用驱蚊贴或着长衣裤,不宜长时间在草坪或花丛中玩耍,婴儿车上放置专用的蚊帐。
2、父母该注意宝宝个人卫生,多洗澡,勤换衣服,还有避免宝宝过多出汗,是预防蚊虫叮咬的关键。
3、尽量选择纯棉衣物,这类的衣物吸汗透气性都比较好。
小儿脓窠疮患者的饮食注意事项:
1、小儿脓窠疮吃哪些食物对身体好:
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。
2、小儿脓窠疮最好不要吃哪些食物:
患者忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。不能吃腌渍变质的鱼、肉、酸菜等;另外肿瘤患者应该少食油炸、油煎、肥肉等油腻、不宜消化的食物。
四、小儿脓窠疮的的临床表现
小儿脓窠疮是一种皮损部位较深在的化脓性皮肤病,愈合较慢,愈后留有瘢痕。本病西医称之为深脓疱疮。是一种常见的急性化脓性皮肤病。是小儿一种最常见的化脓球菌传染性皮肤病,系接触传染,蔓延迅速。小儿脓包疮是发生于小儿的一种大疱型脓包疮。小儿皮肤防御功能不健全和对细菌特别敏感是发病的重要因素。
小儿脓窠疱多因素体气虚,脾虚不运,则湿浊内停,兼之湿热邪毒外袭所致。也有因蚊虫、跳蚤叮咬,或患其他瘙痒性皮肤病,搔抓损破染毒所致。
西医:小儿脓窠疮具有接触传染和自体接种感染的特性,易在儿童中流行。病原菌主要为凝固梅阳性的金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌单独或混合感染。夏、秋季节气温高、湿度大,皮肤浸渍等,都易使病菌侵入皮肤繁殖,为促发本病创造有利条件。
皮疹好发于小腿,其次为大腿、臀部和腰部。皮疹初起为在红斑的基础上出现水疱,迅即变为脓疱。疱壁较厚,不易溃破,脓疱周围绕以红晕。皮损继续向外围及深处发展,数日后结成暗褐色厚痂。痂皮脱落后,形成典型的1~2厘米直径大小的圆形或椭圆形脓性火山口状溃疡,绕以红色硬实边缘。一般经2~4周愈合,留有瘢痕。往往反复化脓结痂,有的可形成蛎壳样厚痂。皮疹数目不等,常为数个至数十个。自觉灼热疼痛,也可有痒感。一般无全身症状,较重者可伴有发热、口渴、疲乏不适等全身症状。附近淋巴结常肿大。病程常可持续数周以上,积极治疗可缩短病程。
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