一、胆汁淤积性黄疸的检查
(1)血清胆红素:胆汁淤积性黄疸时,由于直接胆红素(DBIL)不能从肝细胞和毛细胆管排出,使血清胆红素明显增高,总胆红素(TBIL)可达510μmol/L以上,以DBIL为主,DBIL和TBIL比值常在60%以上,最高的可达90%。结石性黄疸常呈波动性,癌性梗阻呈进行性黄疸,但壶腹癌则可因癌肿溃疡而使黄疸有短暂的减轻。
(2)尿胆红素:胆汁淤积性黄疸时,胆汁淤积使肝胆管内压增高,导致毛细胆管破裂,DBIL不能排入肠道而逆流入血由尿中排出,故尿胆红素检查阳性。
(3)尿胆原:胆汁淤积性黄疸由于肝内、外胆汁淤积,胆汁排入肠道受阻,肠道中胆素原减少,由肠肝循环而漏入门静脉的胆素原也减少,故尿胆原排出减少。
(4)粪胆原:胆汁淤积性黄疸时由于排向肠道的胆汁减少,粪胆原明显减少或完全缺如,引起在肠道中停留进一步氧化的粪胆素减少,使粪色变浅甚至呈白陶土色,这是肝外胆汁淤积的特征。
二、胆汁淤积性黄疸的诊断
胆汁淤积性黄疸的诊断
一、病史及症状
本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。问诊时应注意讯问病人发病的诱因,注意与肝胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。
二、体验发现
黄疸、皮肤瘙痒抓痕,肝脏肿大。
三、辅助检查
血清胆红素升高,结合胆红素占50%以上;尿胆红素阳性;血胆固醇、碱性磷酶酶(AKP)、γ-谷酰转肽酶(GGT)增高、GGT/AKP=12.2。
四、影像学检查
B型超声波、ERCP可作肝内外梗阻的鉴别诊断。
胆汁淤积性黄疸的症状
本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物,病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有黄疸、皮肤瘙痒及食欲不振、乏力等现象。
三、胆汁淤积性黄疸的治疗
胆汁淤积性黄疸的治疗
肝内胆汁郁滞有1/3病因不明,但半数以上可以查出病因,因此积极消除病因对胆汁郁滞消退有积极作用。
对于病因不明者对症治疗。*30-180mg/d。消胆胺6-10mg/d。如有明显中毒症状,特别是伴有过敏反应者,强的松40μg/d,连服一周多数病例胆红素可降低50%。待胆红素正常后渐减量至10mg,可维持1-2月,防止反跳。但若用一周后,胆红素无明显下降即应停用,以防副作用发生。
中药茵陈汤对胆郁消退有一定作用。
胆汁淤积性黄疸的预防
肝内胆汁淤积性黄疽是由感染、药物中毒、免疫损伤等多种原因造成的一种临床综合征,因此应从这些原因着手预防此病。
胆汁淤积性黄疸的并发症
常见于肝内结石,癌栓,寄生虫病,原发性胆汁性肝硬化,胆总管结石、肿瘤、蛔虫及炎症水肿。
四、胆汁淤积性黄疸的保健
护理:注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于身体的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
适宜食物:牛至,海蜇皮,海蜇头,海蛰,冬寒菜,墨鱼蛋
一、胆汁淤积性黄疽食疗方
金钱草败酱茵陈茶
原料:金钱草、败酱草、茵陈各30克,白糖适量。
烹制方法:将前3味煎汁1000毫升,加白糖适量。
食用方法:温服代茶饮。
二、胆汁淤积性黄疽吃哪些对身体好?
1、保护消化系统功能可用甜菜、杨梅、山药、薏苡仁、萝卜等。
2、多食有益于利胆和抗癌的食品,如荞麦、薏苡仁、猴头菇、豆腐渣、金针菜、海参、无花果、芝麻、沙棘等。
三、胆汁淤积性黄疽最好不要吃哪些食物?
1、限制胆固醇的摄入。胆固醇摄入每日应少于300毫克,限制动物脂肪及含胆固醇高的食物,如内脏以及鱼子、蛋黄等。
2、忌用刺激性或产气食品,如萝卜、洋葱等,禁烟、酒。
3、忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。
停母乳48~72h后黄疸明显减轻,胆红素迅速下降为原水平的50%左右,重新哺乳,血清胆红素将在1~2
9mg/dl或新生儿黄疸系数上升过快时(每日上升超过5mh/dl),或黄疸持续时间超过足月儿在14天
早期新生儿轻度黄疸不会有严重后果,但重度黄疸在早期新生儿可引起胆红素脑病(核黄疸),核黄疸不仅危及生
黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食
黄疸肝炎的患者最为明显的一个病症就是患者的脸色变得非常的黄,这种黄不是单纯的脸色发黄的,而是全身肌肤
黄疸就是宝宝体内胆红素含量偏高,胆红素能吸收光,在光和氧的作用下,脂溶性的胆红素氧化成为一种水溶性的
新生儿黄疸是比较常出现的疾病,很多是生理性的,不用治疗也可以自己痊愈,但是也有一些是病理性的,家长朋
退黄疸吃什么食物好?如何饮食?退黄疸常吃的食物有蒲公英、蒲公英、蒲公草、蒲公英叶...
黄疸肝炎吃什么食物好?如何饮食?黄疸肝炎常吃的食物有鸭跖草、玉米须...
黄疸型肝炎吃什么食物好?如何饮食?黄疸型肝炎常吃的食物有鸡骨草、栀子...
黄疸的食物与饮食方法,黄疸常吃的食物有柴鱼片、石蟹、和乐蟹、香螺、田螺、凤螺、榴莲、陈醋...
黄疸的食物有哪些,黄疸吃什么好?黄疸常吃的食物有鱼片、蟹肉、霸王蟹、海螺、蚬子肉、香海螺、蒲公英、茭
黄疸吃什么食物好?如何饮食?黄疸常吃的食物有鲤鱼、鱼松、膏蟹、青蟹、帝王蟹、锯缘青蟹、黄螺、水芹..
© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有