一、什么是痣
痣是局限性皮肤色素异常,可以出生就有，亦可后天发生。健康人皮肤上通常可找到15～20颗痣,这些痣绝大多数是良性的,毋须治疗。但有些痣长在面部,影响了容貌,可以采用不同的方法将其除去。常用的脱痣方法有以下几种：激光法、冷冻法、电灼法、扫斑机脱痣法和化学药剂脱痣法等。
黑毛痣是色痣的一种类型,由于其局部发黑、皮肤粗糙而隆起,并且长有硬质短毛,常特别引人关注。对发生在身体易受摩擦或损伤部位的痣则要重视,如痣体迅速生长变大、颜色变淡或加深发亮,痣上的短毛脱落、痣周围发红，隐约可见到血丝,表面有破溃结痂甚至形成经久不愈的溃疡。附近的淋巴结肿大,或者在大痣的周围出现一些卫星样小痣等,都表示痣有恶性变的倾向,应去医院请皮肤科和外科医生诊断,以便及时处理。对黑毛痣的治疗,直径在0.5公分以下的小痣可用激光或高频电刀烧灼。优点是操作简便、损伤正常组织少、愈后疤痕小;缺点是难以留取痣体组织做病理学检查,且不易除净。还有冷冻和化学药物腐蚀除痣,因为有清除不净和刺激痣细胞恶性变等遗患,故不宜采用。采用环钻切除色痣可以弥补上述不足。用比痣直径大0.2公分的环钻,在局部皮肤麻醉后钻色痣的全部,切口只须用很细的丝线缝合一针,由于切口长轴与皮肤纹或表情纹一致,术后疤痕不明显,美容效果较好。
二、黑痣会不会癌变
痣的外观：有平坦的黑痣，也有因微血管增生而生的红痣。该拿痣怎么办?过去有许多医生常建议把痣除掉，因为有些痣癌变的危险。现在则建议对痣进行观察。如果要去除，只有1个很好的理由……衣服会摩擦到，并且不舒服。不要只是因为影响美观而去除它，不必要的摘除会造成不小的疤痕，尤其是背部、肩膀、胸部及小腿，这些都是容易出现严重疤痕的区域。
有时候，痣是可以由医生进行手术切除，在多数的情形下，会使用局部má醉药麻醉该区域，并将痣切除，然后再加以缝合。同时也常将切除的组织送到实验室，在显微镜下检查是否有恶化的迹象。在医生确认这个痣是正常的之后，可能会用手术刀削平，然后烧灼治疗区有这些状况该特别注意：1、去掉痣的毛发。有些较
大的痣上面会有毛发生长，长毛的痣发生皮肤癌的机率并不会很高，去除痣的毛发也没有危险，你可以安全的削平、拔除去除它们。必须小心的是，这些作法都会刺激毛囊，引发感染，并产生疼痛、肿胀。若有这些情况，就该去看医生。
2、痣发生变化：如果你有大量的痣，就必须更加注意，请家人或医生定期检查痣的变化。要记住它们的大小和位置，虽然并非所有的变化都是不好的，但还是值得关注。而大概有一半的皮肤癌是已长期存在或原先已存在的痣发展而来，另外50%是发生在正常的皮肤。
三、7种痣应该除掉避免变成黑色素瘤
1.会受到长期摩擦刺激的痣，如长在戴胸罩处和腰部的痣。
2.出现不典型变化的痣。外观不典型的痣可能变恶性，如很黑的痣，色素不平均(杂色)、边缘不平整或不规则、界线不明、左右不对称、在统计上直径大於5毫米。
3.单一的痣突然快速变化。如果是全身的痣因为贺尔蒙的变化而同时变化，较无疑虑，如果是单一的痣突然快速变化，就值得注意。
4.长在特殊部位的痣。如长在肢端(手脚)的痣，必须注意观察，因为这些地方的痣比其他地方的痣变恶性黑色素瘤的机会较大。
5.黏膜的痣。口腔黏膜、结膜、阴道、包皮翻出来那部份的黑痣。
6.指甲沟的痣。甲沟与指甲下方皮肤相连，可能会长到指甲下面，被指甲挡住，不容易看出变化，而且长在肢端，将来变恶性的机率较大。
7.有些痣本身是先天高危险的痣。婴儿一出生就看得到的痣叫先天痣，先天痣不多，根据统计，1%的新生儿有痣，并非所有先天痣都是一生出来就有危险，大小是重要因素。一般来说愈大的痣，将来变恶性的机率较大，因此医师建议应及早切除。
有些人有蟹足肿的体质，疤痕组织会不正常增生，致产生肥厚性疤痕。蟹足肿好发於耳垂、肩、上臂、前胸和后背，脸上并不是好发部位。有这种体质的人若为美容目的要除痣，应先告知医师自己的体质，以免除痣换来大疤。
危险的恶性黑色素瘤
台北马偕医院整形外科医师欧圣运表示，良性的痣变成恶性黑色素瘤的情况是：凸起、出现极黑色素、会痒、会痛，流血和溃疡。
皮肤癌主要包括三种：恶性黑色素瘤、基底细胞癌和鳞状上皮细胞癌。
恶性黑色素瘤占所有皮肤癌的4%，却造成近80%的皮肤癌死亡率，是所有癌症里预后最不好的之一。恶性黑色素瘤患者有10～15%有家族遗传史。黄种人罹患恶性黑色素瘤的机率比白种人低。
研究指出，中国人的恶性黑色素瘤有70～80%为肢端黑痣型，特色是好发於手掌和脚掌等日光未必照射得到的部位，及身体黏膜部位。肢端型恶性黑色素瘤往往在肿瘤还很小时，就已往下垂直侵犯皮肤基底膜，侵入皮下血管或淋巴管内而发生转移，一旦转移，预后极差，三年存活率仅10%左右。
痣可能会变，有的变化是警讯，会变恶性，有的变化则是良性。痣是不是变恶性，可透过切片检查确定。
四、如何激光祛痣
激光的应用：
1、最常见的刺青及文眉
刺青及文眉：以人工方式植色素于真皮内，或意外受伤造成铅笔芯、铁末等进入皮内。一般只需通过数次激光治疗就能解决问题。
3045调Q双波长医用激光美容仪输出1064nm和532nm两种波长，1064nm调Q激光穿透力强，可达到皮肤深层的黑色素细胞或黑、蓝色染料颗粒;532nm调Q激光能很好地被黑、红色素吸收，可有效地祛除黑、红色素。达到彻底祛除色素的目的。
2、激光祛癍
激光治疗的原理是激光仪产生一束高强的光束，不同类型的激光可以产生不同颜色的光线。激光的肉眼色是治疗的关键。不同颜色的激光被不同颜色的皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭血管，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退。
由于某一波长的激光只被相应颜色的色素吸收。只有病变的细胞才吸收特定的激光，而正常的皮肤组织不受损伤，所以不会留下疤痕。先进的激光技术还可以控制激光所到达的皮肤深度，可调节的脉冲能够使皮肤的损伤减低到最小程度。一般在7天到10天内皮肤可以恢复正常，不影响人们的正常生活。在操作过程中，被接受治疗的时间每次只要几分钟，最多不过十几分钟。每次治疗结束后，皮肤都要有一个自然吸收的新陈代谢过程，因此治疗的间隔时间一般为2到3个月。根据色素及血管病变的大小、数量及深度，有的治疗一两次就能达到预期的效果，一般则需4到6次才能彻底解决问题。
3、激光治美容的特点
1)不损伤皮肤，毛囊，不产生疤痕，只去除色素。
2)可清除药物和其他方法未能祛除的色素。
3)痛苦小，无需麻醉。
4)恢复快，对正常工作影响小。
5)冷光杀菌，无交叉感染，术后不需要特别护理。
4、激光治疗前准备
1)治疗区不要有各种炎症。
2)在经期，怀孕期禁止激光治疗。
3)清洁治疗区，有必要时可以做深层清洁，然后治疗区消毒。
4)敏感部位如眼线，唇部术前敷麻药20分钟再做治疗。有毛发患处剃毛消毒。
5)患者激光治疗前须照相，以便激光治疗后效果对比
5、激光治疗的时间及间隔：
激光治疗后色素颗粒的消退排出时间一般在3—6个月左右。由于不同色素性疾患的色素粒大小、种类、深浅、色泽不同及个人肤色、代谢能力、年龄等个体差异，激光治疗后色素颗粒的消退排出时间与程度也各有不同。病变越轻，年龄越小，治疗越早者效果越好。一般来说，雀斑、晒斑等浅层色素性疾病需1—2次，错误纹眉需3—4次，业余纹身需4—6次。专业纹身需8—10次，太田痣等深层色素性疾病需5—6次，每次间隔为2—3月。
激光治疗斑、痣等，皮肤会有一个自然的恢复过程，就像正常妊娠必须十月怀胎方能一朝分娩一样，谁也无法逾越。激光手术后，最初，创面可有黑色焦痴，1—3天后，创面有轻微的红肿和渗出(尤其是在眼眶区域或烧灼面积较大的创面)，少数可出现水疱，而后干燥结痴，10天至2周，痴皮脱落愈合，愈合后，少数病人会出现萎缩性疤痕或肥厚性疤痕。染料激光治疗愈合后皮肤表面可出现白色，继而红润，或出现淡咖啡色，3—9个月后色素逐渐与肤色接近。年龄愈轻，皮肤状况良好的人恢复得也就越快。所以做激光治疗后要耐心等待，切忌急不可耐、自寻烦恼。
激光治疗二周内原则上不用水擦洗。保护创面清洁，可用些润滑性药物，必要时局部使用抗生素软膏。禁止早期去痂，让自行脱落。另外须避免阳光紫外线直接照射。有些病人治疗后局部肤色可能较红继而色素沉着，根据个人情况不同，色素沉着会在1—6个月后逐渐消退。疤痕激光治疗后1—3天，治疗区和周围组织会有红肿及少量渗液，可感肿胀麻木。以后红肿逐渐消退，1—2周结痂愈合。激光在脱毛时会伴有一点点刺痛或轻微灼烧的感觉。大多数病人描述其被治疗的感觉，大多数病人描述其治疗的感受好像橡皮筋弹了一下，不需要麻醉去痛。治疗后治疗部位的皮肤可能出现淡红色，象被日光晒过的感觉，因为激光治疗不会损害皮肤，因此不用包扎，不需要特别护理。
疗程由于各种色素问题的复杂性，为了保护正常皮肤，有的色素需要分次治疗，例如：太田痣、黄褐斑及真皮斑、混合色纹身等，间隔时间1—2个月不等。
