一、出血性膀胱炎的症状
出血性膀胱炎症状1
出血性膀胱炎症状表现主要是血尿。
血尿可轻可重,轻者仅有镜下血尿,重度可造成贫血及血流动力学改变出血。可为突发性大量血尿,亦可为顽固性反复血尿。出血性膀胱炎的发病率并不高,做好日常生活中的预防,如多饮水,利尿及应用巯乙基磺胺药,戊聚糖多硫酸钠等,可收到预防效果,大大降低发生率。
出血性膀胱炎症状2
突发性血尿,其特点为血尿突然发生,并伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,膀胱镜检可见膀胱容积变小,粘膜充血、水肿、溃烂或变薄,血管壁变脆等。
出血性膀胱炎症状3
顽固性血尿,特点是反复发作性血尿,或血尿持续,经久不愈,亦伴有膀胱刺激症。膀胱镜检查可见膀胱容积缩小,膀胱挛缩,弹性消失,粘膜充血水肿、溃疡坏死或血管扩张性出血。
出血性膀胱炎症状4
急性发病突然,排尿时有烧灼感,并伴有疼痛。男人得了膀胱炎有时会有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间,又发生在白天,男性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力,有低热,也可有高热,以及耻骨上不适和腰背痛。
出血性膀胱炎症状5
慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似,但无高热,男人得了膀胱炎的症状可持续数周或间歇性发作,使病者乏力、消瘦,出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛,有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。
二、出血性膀胱炎的预防
1、避免因尿路梗阻(如前列腺肥大、膀胱结石等)而引起尿潴留,减少环磷酰胺和异磷酰胺对尿道的长期刺激。
2、化疗期间注意水化及利尿,24小时最少补液2~3L,以及静脉注射呋塞米等利尿剂。
3、在化疗过程中,注意选用泌尿系统保护剂巯乙基磺酸钠(mesna)治疗。多数资料推荐方法为:开始化疗时给药1次,按80mg/kg计算,化疗后4小时和8小时各给药1次。
4、在放疗前或放疗期间应用对膀胱黏膜有保护作用的戊聚糖多硫酸钠。即使在膀胱炎出现以后应用,也可减轻症状和出血。
5、避免使用对膀胱黏膜有刺激的药物。
6、经常的去户外走走,呼吸一下新鲜的空气,还有一定不可以憋尿,因为要是憋尿的话,任何的预防措施都是没有效果的。
7、平时注意休息,避免发烧,发烧也会引起出血性膀胱炎,各个年龄阶段都应该注意。
三、出血性膀胱炎的治疗
1、清除血块
是治疗出血性膀胱炎的首要任务。若血块松软,可在病床旁进行,插入管腔大的多孔导尿管,用蒸馏水或盐水冲洗抽吸;若血块坚韧、大而多,则需放置电切镜清除血块,电凝止血,膀胱内灌注药物止血。
2、冰水灌注或冷冻治疗
用冰水连续冲洗24~48小时可以治疗放射性膀胱炎的出血。据报道,用此法治疗25例,成功率92%。冰水有收敛作用,可使血管收缩、蛋白凝同,故可止血。另外,也可用冷冻探头在窥视下止血。
3、髂内动脉分支栓塞、
动脉栓塞膀胱和前列腺的严重出血可用髂内动脉分支栓塞加以控制,适用于病情危重、手术止血危险性大的患者。若造影能确定出血的动脉分支,选择性栓塞该支,则效果非常好,但放射线和药物引起的膀胱出血常为弥漫性的,要栓塞一侧或双侧髂内动脉前支。最常见的并发症是臀肌缺血引起的间歇性跛行,常立即发生,数日后可自行消失。用现代方法栓塞者,因血管再通出血复发的机会较少。
4、术止血
只限于切开膀胱清除血块,电凝或用化学药品烧灼止血,若不能达到目的,则可行双侧髂内动脉结扎。对于危重患者,不宜考虑膀胱切除、尿流改道等大手术。
5、高压氧治疗
由于高压氧可以提高血管损伤组织的修复能力,促进肉芽组织生长,使血尿停止,使膀胱黏膜及容量基本恢复正常。因此,最近有人采用高压氧来治疗因放、化疗引起的出血性膀胱炎。Bevers报道,用高压氧治疗40例因放射治疗引起的出血性膀胱炎患者,有效率达100%,其方法是:在高压氧舱中(3kPa的压力下),吸入100%氧气90分钟为1次治疗,每周5次,共20次。
6、外部加压器
这是一种可缠于骨盆区充气压迫止血的器械,适用于血流动力学不稳定的盆腔急性大出血,曾用来治疗难于控制的膀胱大出血。据报道,该疗法的临床治疗效果较好。
四、出血性膀胱炎的饮食禁忌
1、忌吃辛辣刺激的食品
这是因为辛辣之品性热属阳,可使炎症部位充血肿痛,加重膀胱炎患者的尿路刺激症状,甚至引起排尿困难、尿道口红肿。忌食酸性食物,尿液的酸碱度对细菌的生长繁殖有一定影响。忌食酸性食物可使尿液呈碱性,抑制细菌生长的同时,还能提高抗菌药物的疗效,减少药物不良反应。
2、忌吃助长湿热的食品
如甜品、酒类和高脂肪食物,这些食物会加重病情。膀胱炎患者忌食胀气之物,如豆类、全麦面粉、洋葱、白花椰菜、白萝卜等,这些食物会使腹部胀满,加重炎症刺激症状,甚至出现排尿困难。
3、选择多吃利尿性食物
如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。另外要多饮水,保持每日至少1500毫升以上的排尿量。
4、避免食用柑橘
因为柑橘可导致碱性尿的产生,有利于细菌的生长。
5、少喝咖啡
*能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛,故应少喝咖啡。
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