一、精子和卵子为何互相排斥
一、免疫性不孕！啥情况？
如果夫妻俩身体正常，同居一年以上，有正常的性生活且没有采取任何避孕措施，却迟迟没有怀孕，那就要考虑是否是因为精子和卵子“闹别扭”了，因为可能是免疫性不孕。
免疫性不孕症约占不孕症患者中的10-30%，其中包含有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵子抗体，等各类免疫性不孕。而临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕，而且这种情况既可能出现在男性身上，也可以出现在女性身上。
一家人不认识一家人，精子卵子相排斥
要了解精子和卵子为什么相排斥，需要了解一个专有名词，即抗精子抗体（简称AsAb）。AsAb是一个复杂的病理产物，其确切原因尚未完全明了，但男女均可罹患。
人体的免疫功能由亿万个各种不同的淋巴细胞所执行。被特殊抗原所激活的淋巴细胞产生两种不同的免疫反应，即体液免疫和细胞免疫反应。一旦异物侵入身体的某个部位，淋巴细胞就像亿万个武装起来的战士，立即调兵遣将，在白细胞、巨噬细胞等配合下，直至消灭入侵之敌。
在正常情况下，淋巴细胞有分辨自身组织和异物的能力。但是在病理状态下，免疫识别功能发生错误判断，或由于某种屏障隔绝，不能被免疫系统识别。抗精子抗体（AsAb）便是特殊免疫下的产物，如果抗精子抗体呈阳性，很容易导致精子被“误杀”。
不管女性还是男性，在特殊情况下都可能产生抗精子抗体，一旦它呈阳性反应，精子会遭受巨大的灾难，难以满足正常受孕的条件，导致不孕。
二、精子先生被拦截：遇上“女性抗精子抗体”
朱颖与老公感情笃厚，性生活也是琴瑟和鸣。婚前两人都做过检查，一切正常，但结婚两年多了，朱颖想孩子都快想疯了，却迟迟怀不上。经过多次检查，医生发现朱颖抗精子抗体呈阳性，她被确诊为“免疫性不孕”。
【揭秘：原因分析】
对于女性来说，男性的精子、精浆，显然是一种异物。但正常情况下，女性不会产生抗精子抗体，只有在某种情况下，例如因为女性生殖道的炎症和损伤，在女性血清和宫颈粘液中也会产生抗体。此时，女性生殖道特别是子宫体内的巨噬细胞会引起免疫反应，进行“自卫”，可使已穿透子宫颈的精子不活动、凝集或死亡。
抗精子阳性的女性患者，发病之前多有子宫内膜炎、阴道炎、输卵管炎等生殖系统炎症。对于这种情况可采用淋巴免疫疗法进行治疗。如果进入女性身体的精子都被消灭殆尽了，还怎么能顺利完成生育大计呀！
三、精子先生穿上保护膜：“男性抗精子抗体”
杰明、小茵夫妇结婚三年了，一直没孩子，两人不得不求助医院的不孕不育科。经过多次精液化验，杰明的各项指标完全正常。然后医生又对双方血液、男方精液与女方宫颈粘液进行免疫学检查。最后医生告诉杰明：在他的精液和血清中存在一种抗精子抗体，这可能是造成他们不育的原因。
【揭秘：原因分析】
男性自身产生抗精子抗体也是不容忽视的。同一个身体里，精子与精子之间为什么会“自相残杀”呢？简言之，就是男性自身产生的“自卫”。
在正常情况下，睾丸和男性生殖道有坚固的免疫屏障，精子与自身机体的免疫系统不可能接触，故极少发生免疫反应。
如果AsAb呈阳性，便可认定精子已逾越了屏障，与自身的免疫系统“交过火”。这种情况同样是由疾病引起的。如输精管道炎症或其它原因阻塞，致使精子出轨外溢，精子这一抗原与机体免疫系统接触，自身产生AsAb，从而精子凝集、制动，失去应有的活力，难以完成与卵子结合的历史使命。
抗精子抗体对精子有严重伤害，会损伤精子运行，使精子丧失活力，阻碍精卵结合，导致男女不育。即使精卵艰难结合受精成立，但在早期胚胎上也会携带精子抗原，受抗体的作用，可能引起流产，使受精卵在发育过程中死亡。因此，特别是那些不明原因的不育夫妇应该查一查是否存在抗精子抗体。
二、精子和卵子结合要多长时间
同房时，男方将精液射入女方的阴道内，精子依靠尾部摆动向子宫游支，然后再进入输卵管。男子每次排出约2-4亿个精子，然而，大部分精子随精液从阴道内排出。但极大部分精子有阴道酸性环境中失去活力或死亡，只有极少数精子能够克服重重阻力到达输卵管。
因为宫颈管粘液呈碱性，有利于精子活动，小部分精子依靠尾部的摆动前进，很快即游向宫颈管。精子释放蛋白溶解酶溶解宫颈粘液;由性生活引起的子宫收缩及输卵管蠕动加速了精子的运行;输卵管肌层的蠕动，粘膜纤毛的摆动及粘液细胞分泌的输卵管液的流动，导致了精子由宫腔向输卵管壶腹部的运行。在终点站——输卵管壶腹部，在那里等待和卵子结合。精子从阴道到达输卵管最快时间仅需数分钟，最迟4-6小时，一般1-1.5小时。
受精过程约需24小时。当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时，受精过程即开始。到卵原核和精原核的染色体融合在一起时，则标志着受精过程的完成。
而精子的受精能力平均是48小时，因此，由于卵子和精子的活动时间所限，受孕的有效时间很短，局限在月经周期的中间（两次月经的中间）。
三、精子和卵子结合过程是怎样的
精子和卵子结合叫受孕或受精。怀孕是从受精(精子和卵子在输卵管相遇而结合)开始的。精子穿进卵子内部的空间，一个新生命就开始孕育了。虽然这在身体上是个极微小的过程，但精子和卵子结合的——“受精”仍是一个够相当精彩而且很重要的戏剧。
精子，连尾巴在内，大约只有5毫米长，3毫米宽，而卵子却相当庞大——直径是10毫米，重量也比精子重五万倍。
在性生活过程中，男性射精时，大约放出四亿个精子到阴道中。为什么这么多?阴道中的酸性环境在射精的刹那间会杀死数以是万计的精子。
精子的形状很像蝌蚪，有个圆圆的头，长长的尾巴，用来向前推进，他们穿过阴道和子宫颈分泌物的速度很快，差不多每分钟前进0.1～3毫米。这段经过子宫颈、子宫体和输卵管以便和卵子会合的旅程，总共30分钟——90分钟。精子由于在1小时左右完成这段危险之旅，而赢得了一个外号——“地球上最有力、最快速的生命创造者”。
只有最适合的幸存者通过了子宫颈，进入子宫，在这儿，他们找到了个较能适应环境，比酸性较好的碱性。但是，许多的精子也葬身在这里，其余的则继续对抗推动卵子前进的纤毛运动和肌肉收缩。即使到了卵子附近，精子仍会错过目标。等到这些精子到了输卵管尽头，而未遇到卵子，就都死掉了。
虽然起跑时有四亿个精子，事实上最后能到达受精部位的大约只有15～20个精子。在显微镜下观察，可以看到这些“幸存者”在做英雄式的努力，以求获得卵子的允许，得以进入卵子的“闺房”，“闺房”内包含有核心和染色体。
每个精子细胞都会放出一种顶体酶，以打通进入“透明带”的路，而透明带就是卵子的强韧外壳。许多精子都能穿透这个外壳。但是只有一个能进入内室，没入卵子的核心。此时，其他精子立刻发现进入卵子中心的通路被阻塞了。卵子中的某些结构，使得其他精子再也攻不进去了，这是至今仍无法解释的。那些多余的精子，终于疲惫而死亡。而在卵子内，唯一成功进入的精子的23个染色体和卵子的23个染色体合并了，形成一个含有46个染色体的细胞，一个新生命形成了(也叫做“受孕卵或合子”)。
四、精子和卵子结合都需要什么条件
精子和卵子怎样才可以完好的完成结合呢？为了保证受精顺利完成，需具备以下条件：
1、男方的性功能正常，并能正常排精。
2、男方有足够的、形态和功能均正常的精子，以及适合于精子游动的液体环境。
3、女方能产生正常而成熟的卵子，而且输卵管通畅。
4、在女方的排卵期前后发生正常的性生活，以保证精子、卵子有相遇的机会。
由此可以看出精卵结合的过程是多么复杂、精密，而精子的顶体反应又是结合的先决条件。当许多人化验精液，精子数目很多，活动力也正常，但却迟迟不能生育，就是因为没有发生顶体反应。因此，现在可用检查精子的顶体反应，来判断精子是否有受精的功能。若精子不能发生顶体反应，则数目再多、活动力再好，也不可能与卵子结合。
