人为什么会得肥厚性鼻炎

一、引起肥厚性鼻炎的十个原因

1、洗脸时冷热水交替冲洗鼻腔。虽然洗冷水脸可以预防感冒，但是冷热水刺激会导致鼻粘膜血管舒缩功能发生障碍，甚至引起组织上的改变，形成肥厚性鼻炎。

2、长期便秘、肾脏病、内分泌失调和心血管疾病等长期慢性疾病，导致鼻黏膜长期充血或淤血，同样会出现肥厚性鼻炎。

3、长期受“烟熏火烤”。很多疾病都与吸烟有关，烟雾的长期刺激使鼻粘膜慢性充血或瘀血，形成肥厚性鼻炎。

4、如果患者有经常酗酒的习惯，会使鼻黏膜血管舒缩而发生障碍，也会有患肥厚性鼻炎的可能。

5、春季洗澡不注意保暖。春季气温多变，都说咋暖还寒时最难将息，不少人洗澡时往往没有注意保暖，容易受凉，特别是春季容易受凉引发肥厚性鼻炎。

6、对急性鼻炎不重视。反复不愈的急性鼻炎，未引起足够的重视和诊治，发展为慢性肥厚性鼻炎。

7、如果患者长期服用降压药物，会引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

8、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大等慢性炎症的长期刺激或畸形使得鼻腔通气不正常甚至阻塞，也会导致肥厚性鼻炎。

9、在空气污浊的室内呆的太久。长期不良刺激会使鼻粘膜上皮纤毛脱落，功能丧失，以致血管扩张，管壁增厚，粘膜下层水肿，继而引发肥厚性鼻炎。

10、缺乏维生素A或C，在一定程度上也易引发肥厚性鼻炎。

二、肥厚性鼻炎的临床表现形式

1.首先是鼻塞

由单纯性鼻炎时的间歇性或交替性转变为持续性鼻塞，这是因为鼻粘膜已呈实质性的肥厚，粘膜缺乏收缩功能，所以鼻塞就更严重了。鼻腔持久阻塞，使病人说话带有明显鼻音，好像被捏住鼻子时讲话的声音。

2.嗅觉亦明显减退

因为鼻呼吸不通，空气中的各种气味，进不了嗅区，当然闻不出味道了。慢性肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍，鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚，它不但阻碍呼吸，并且会影响通向中耳的咽鼓管，使患者发生耳鸣和听力减退。由于鼻塞严重，擤出的鼻涕似乎并不太多，鼻涕常向后流入咽内，并不断作擤涕及吸涕的动作，以冀清除鼻腔阻塞。

3.发病时间较长

与慢性单纯性鼻炎相似，但程度较重。其主要症状为持续性鼻塞，程度轻重不一，单侧或双侧阻塞均可发生。严重者因下鼻甲后端堵塞咽鼓管咽口，可导致耳鸣和重听。

4.下鼻甲表面凹凸不平呈桑椹样改变

触之较硬，无弹性或弹性差，即用探针触压下鼻甲常不凹陷，或触压时凹陷，当挟针拿起后其凹陷部位不能立即弹起恢复原状。滴用血管收缩剂下鼻甲常不收缩。

三、肥厚性鼻炎带来的危害

1.影响小儿患者的身体、智力发育。

2.造成嗅觉和听力减退。肥厚性鼻炎由于鼻呼吸障碍，鼻甲的后端粘膜往往特别肥厚，它不但阻碍呼吸，并且会影响通向中耳的咽鼓管，使患者发生耳鸣和听力减退。

3.持续鼻塞引起咽炎、喉炎等。持续鼻塞，常用口呼吸，可影响肺功能，口腔及咽部黏膜干燥，常伴咽炎及喉炎，易发下呼吸道感染或支气管肺炎。

4、长期的经口呼吸和倒流鼻涕的刺激病发鼻窦炎症。咽喉因此经常被累而发炎，咽干、咽痛，咽内有异物感或发痒，引起阵阵干咳和声音嘶哑。鼻粘膜肿胀必然使鼻窦开口引流不畅所以常常并发鼻窦炎症，这种病人常有头胀、头痛、精神委靡、失眠、记忆力减退等。

5.肥大的中鼻甲压迫鼻中隔时会出现三叉神经痛，更令人痛苦和烦恼。

6.刺激鼻前庭皮肤鼻前庭炎、皲裂、湿疹及毛囊炎。

四、肥厚性鼻炎的治疗方法

1.病因治疗

(1)找出全身和局部病因

(2)保护环境，改善劳动条件

(3)锻炼身体，提高机体抵抗力

(4)防止滥用减充血剂滴鼻。

2.局部治疗

(1)慢性单纯性鼻炎局部治疗的目的

抗感染;消除鼻黏膜肿胀，使鼻腔及鼻窦恢复通气及引流;恢复纤毛和浆液黏液腺的功能。

①鼻内用减充血剂

可应用0.05%羟甲唑啉，连续应用不宜超过7天，如需继续使用，则需间断3-5天。0.5%-2%*滴鼻液连续用药不宜超过两周。若不得不用，应间断应用。禁用萘甲唑啉，因已证实其可引起药物性鼻炎，对儿童以引起循环障碍的中毒反应，绝对禁用。

②鼻内用糖皮质激素

是用于过敏和非过敏性鼻炎的最有效药物，可通过抗炎、缓解黏膜肿胀和改善窦口鼻道复合体区域的水肿的功能，可缩短病程，减少复发。常用二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松(辅舒良)。

③鼻腔冲洗

分泌物较多或较黏稠者，可用生理盐水清理鼻腔，改善通气。

④封闭疗法

0.25%-0.5%普鲁卡因作迎香、鼻通穴位封闭，亦可作鼻堤或下鼻甲前端黏膜下注射，每侧注射1-2ml，隔日1次，5-6次为1个疗程。注意个别患者对普鲁卡因过敏。

⑤针刺治疗

迎香、鼻通穴，每日或隔日1次，7次为1个疗程。

⑥超短波治疗。

(2)慢性肥厚性鼻炎局部治疗的目的

虽各阶段的病变而异，在鼻黏膜肥厚，但无明显增生的阶段中，宜力求恢复鼻黏膜的正常功能;如已有明显增生，则应以减轻鼻部症状和恢复肺功能为主。早期应用血管收缩剂、下鼻甲硬化剂注射、激光治疗、冷冻疗法、微波治疗、黏膜下电凝固术等方法使局部黏膜下产生疤痕组织，缩小鼻甲。黏膜肥厚者应用下(或中)鼻甲部分切除术。切除的黏膜原则以不超过下鼻甲的1/3为宜。下鼻甲骨肥大这可行黏骨膜下下鼻甲骨切除术、下鼻甲骨折外移术。

3.全身治疗

慢性单纯性鼻炎用中医中药治疗有一定疗效。属风寒型者可用苍耳子散加减。属风热型者在上方基础上去白芷、蝉蜕，加桑叶、银花、黄芩;睡眠时鼻塞重，活动时鼻塞轻，舌质红，脉弦细者可用当归芍药汤加减;反复发作，涕或稀或稠，面白便溏，食欲差，苔白，脉弦细者可用清脾汤加减。