一、引起慢性肾脏病的原因
1)急性肾病迁延不愈:
病史超过1年以上者,临床上层建筑可认为已进入慢性肾炎期。据统计由急性肾炎直接迁延发展而来者,约占慢性肾炎总数的15%~20%。但由于急性肾炎亚临床型不易被诊断,故实际上百分比可能要高些;
2)急性肾病误诊痊愈:
急性肾炎病史,经数周或数月治疗,临床症状及尿异常消失,肾功能正常,被认为已经“痊愈”,但炎症仍继续缓慢进行,若干年后,可能因上呼吸道感染或其他感染或劳累过度,临床症状又复出现,而成为慢性肾炎。也就是说,这种也是慢性肾炎病因之一;
3)慢性肾病症状微弱:
患者无明显慢性肾炎表现,但炎症缓慢发展,经若干年后成为慢性肾炎,这一类可称为原发性慢性肾炎。据报告,此类慢性肾炎最多,约占总数的50%~70%。
二、慢性肾脏病的临床症状
精神、神经系统:精神、神经系统最常见的症状就是疲乏、四肢麻木、记忆力减退、精神萎靡、头晕、头痛、失眠、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷等。
心血管系统:高血压是最容易出现的心血管疾病、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙等。
造血系统:造血系统最突出的症状就是贫血。如果肾衰竭晚期可能会有出血倾向,常见有鼻衄、瘀斑,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多等。
呼吸系统:酸中毒时呼吸深长,晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎等。
皮肤:慢性肾衰竭患者的皮肤会出现无光泽、干燥、脱屑的情况。常出现尿素霜、皮疹、色素沉着等。
脱水或水肿:因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿,出现明显多尿,加之呕吐、腹泻、饮水少等,常发生脱水。进入少尿期又极易引起水量过多,出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症。
代谢紊乱:出现程度不同的糖耐量降低,血中胰高血糖素、生长激素甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、胃泌素等升高。还可有脂肪代谢异常,出现高脂血症。
三、慢性肾脏病的食疗方法
1、鲫鱼1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟。鱼蒜全食,有条件者每日1条。适用于慢性肾炎及营养不良性水肿。
2、糯米、芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥。每日服1次,10日为一疗程。此粥具有健脾补肾、固涩敛精之效。
3、猪肾1个,党参、黄芪、芡实各20克。将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用。此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者。
4、青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎。将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米、葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程。此方具有补益脾胃、利水消肿功效。适用于一切水肿病人。
5、粳米50~100克,商陆5克。先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。适用于慢性肾炎水肿、肝硬变腹水。
6、鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许。将牛肉切块与蚕豆、盐同放砂锅内,煨炖熟烂即可食用,每日2次,随量食。
7、葫芦皮,冬瓜皮、西瓜皮各30克,红枣10克,同放锅内加水约400毫升,煎至约150毫升,去渣即成。饮汤,每日1剂,至浮肿消退为止。
8、活鲫鱼1~2条,大米50克,灯芯花5~8根。将上3味加水适量,煮成稀粥食用。每日1剂,适用于慢性肾炎、肾盂肾炎。
9、鲜茅根200克,大米200克。先将茅根洗净,加水适量,煎煮半小时,捞去药渣,再加淘洗的大米,继续煮成粥。分顿1日内食用。
10、鲜羊奶每晨空腹服250~500毫升,连服1个月。
11、带衣花生米、红枣各60克,文火煎煮汤。食花生米、红枣,饮汤,连续服用。
12、桑椹30克,生苡仁20克,葡萄干20克,同大米适量煮粥,分2次服食。
13、花生米120克,蚕豆250克,同入砂锅内加水3碗微火煮,待水呈棕红色时,加适量红糖服食。每日分2次服。
14、冬瓜500克,鲤鱼250克,加水适量清炖,饮汤,吃冬瓜、鱼肉。每日分2次服。
四、慢性肾脏病的保健措施
第一、在饮食上控制水、盐的摄入。
1、水、钠摄入:钠的摄入应低于3克/天,水肿严重者则应低于2克/天;水的摄入量,可按前一天的总尿量+500ml计算。
2、蛋白质的摄入:控制蛋白质的摄入量,也可达到低磷目的,一般每天0.6克/千克体重,其中一半为优质蛋白质(富含必需氨基酸的动物蛋白质)、如鸡蛋、瘦肉、牛奶等。
3、能量的摄入:每天摄入能量30~35kcal/kg,其中脂肪供能在30%以下,其余除蛋白质外,由糖提供。
4、补充各种维生素及微量元素:如维生素A、B、C、D、E、P及微量元素Cn、Zn、Fe等。可给予新鲜蔬菜、水果、仙人掌、坚果、牛肉等。
第二、患者应该注意多加休息。
对于慢性肾炎患者,在日常生活中、工作中,应该多加充分的休息,不要过度劳累,这样对于慢性肾炎的治疗会有积极作用。
第三、患者应当适当的锻炼身体。
对于慢性肾炎患者来讲,在日常生活中,应当多加的休息,坚持锻炼身体,但运动量要适度,这样才可以对慢性肾炎的治疗有帮助,也容易增强患者的体质慢性肾炎的保健方法。
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