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玫瑰糠疹怎么引起的 玫瑰糠疹不能吃什么

一、玫瑰糠疹怎么引起的

玫瑰糠疹是春秋季节容易发作的皮肤病,它好发于中青年之间,而且还具有自限性。一般玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端处,在皮损处会出现数目不定的玫瑰色斑片,并且上面附有糠状鳞屑出现。

近年研究表明,玫瑰糠疹与柯萨奇B组病毒感染的关系,研究结果表明,玫瑰糠疹急性期患者血清柯萨奇B组病毒特异性IgM的阳性率明显高于健康对照组,血清循环免疫复合物的含量急性期明显高于恢复期,中和试验和病毒分离都证明患者体内有柯萨奇B组病毒感染,这些结果提示玫瑰糠疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有直接关系。

此外真菌,细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实,也有人认为是某种感染的一种过敏诊或胃肠中毒的皮肤表现。

另外需要注意的是虽然玫瑰糠疹具有自限性,但是也会出现长期不愈的情况。现在大家对玫瑰糠疹这种病有了一定的认识,由于玫瑰糠疹病因复杂多样,我们在日常生活中应当加强及时的防范,在临床上就发现很多玫瑰糠疹患者因为延误治疗时间而遗留下了难看的色素沉着现象,所以建议玫瑰糠疹患者在发现病情后,要及时治疗。

二、玫瑰糠疹的临床表现

初起的损害是在躯干或四肢某处出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑,有细薄的鳞屑,被称为前驱斑,数目为1~3个。1~2周以后躯干与四肢出现大小不等的红色斑片,常对称分布。开始于躯干,以后逐渐发展至四肢。斑片大小不一,可直径0.2~1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的薄弱鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数患者的皮损仅限于头颈部或四肢部位发生。本病有自限性,病程一般为4~8周,但也有数月,甚至7~8个月不愈者,自愈或痊愈后一般不复发。

有少数患者开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类患者常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹。

另有一类患者,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糖疹样皮损,这类患者可能是自家敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自家敏感性皮炎

玫瑰糠疹少数患者可出现全身症状,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的患者,可有发烧。

三、玫瑰糠疹的中西医治疗方法

玫瑰糠疹中医治疗

一、中药治疗

治法:清热凉血,散风止痒。

方药:白茅根30g,生地15g,丹皮10g,生槐花15g,紫草根15g,赤芍15g,白鲜皮15g,地肤子10g,防风10g,若剧痒者加刺蒺藜、苦参。心烦口渴加川黄连、天花粉。久治不愈者加鸡血藤、丹参。或用凉血散风汤,亦可用紫草15g,甘草3g,水煎内服。

二、针刺疗法

取穴合谷、曲池、足三里、肩井、三阴交,强刺激留针10min,每天1次。10~15次为一疗程,亦可应用耳针、取穴肺、心、皮质下。

玫瑰糠疹西医治疗

因为本病有自限性,故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。

1.一般治疗在急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物,临床上见到很多由于一般治疗注意的不够,因而延长病程,或转变成自家敏感性皮炎。

2.抗组织胺药物可适当应用抗组织胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C。

3.紫外线照射急性炎症期过去后,要是采用紫外线斑量照射能促进损害的消退。

4.外用药治疗可采用炉甘古洗剂外涂。

轻者无主观自觉症状,病程有自限性,不需治疗,也可自行消退。急性发作期,应避免各种刺激和潮湿。治疗目的是为了减轻症状,缩短病程。但有些疗法的确切效果尚难以评价。

1.全身治疗

给抗组胺药物内服,炎症明显时可用0.25%盐酸普鲁卡因10ml静脉封闭,10%硫代硫酸钠10ml静脉注射或维生素B12100μg肌内注射,每天1次。亦可试用聚肌胞每次2mg,肌内注射,隔天或3天注射1次。此外,可酌用人血丙种球蛋白或恢复期血浆注射。重症者或病程迁延者,可酌情短期使用糖皮质激素。严重的水疱型病例还可就用氨苯砜治疗。

2.局部对症治疗

原则为缓和消炎、止痒、保护。急性期勿用热水浴及肥皂。避免使用刺激性药物。可选用炉甘石洗剂,5%硫黄洗剂或硫黄乳剂樟脑霜等,亦可与皮质固醇乳剂合用。对顽固久治不愈者可酌用5%黑豆馏油皮质类固醇乳剂。

3.物理疗法

红斑量紫外线照射,用Ⅰ~Ⅱ度红斑量,2~3天1次,10次为一疗程,可缩短病程,改善症状,用于急性炎症消退或顽固性者,炎症明显和有渗液者禁用。

四、玫瑰糠疹的预防措施

1、本病春秋季节好发,多见于青壮年,一般4-8周可自行痊愈。

2、患者大多无全身症状,但也有出现头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大。

3、本病需与体癣、花斑癣、银屑病、脂溢性皮炎等疾病相鉴别。

4、减少出入公共场所增加抵抗力,避免受到感染。

5、急性期禁忌热水洗烫和肥皂的搓洗。禁用强烈刺激外用药物。

6、高烧时注意幼儿精神状况:感染玫瑰疹时,幼儿精神、体力都还不错但若幼儿出现精神不佳或有其他状况时,就要到儿科门诊看看是否有其他的疾病了。

7、多喝开水:让孩子多喝开水、多休息。

8、退烧药:高烧时可服用医生开的退烧药。

不宜饮食的注意事项

水果:芒果、香蕉、荔枝、桃子是最突出的水果。这几种水果性热,玫瑰糠疹最怕热,所以极易引起玫瑰糠疹大范围爆发。

蔬菜:香椿、香菜、平菇、蘑菇、菌类。

肉类:牛肉、羊肉、鱼肉、猪肉、动物内脏等。

海鲜:螃蟹、虾、海鱼、贝类等。

其他:辣椒、酒水、香料、姜蒜等等。

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