蛔虫病怎么治疗 怎样发现孩子有蛔虫蛔虫病的发病机制

一、蛔虫病怎么治疗

1、噻嘧啶(双萘羟酸噻嘧啶)：该药为广谱驱线虫药，可抑制神经肌肉传导，引起蛔虫痉挛性收缩而麻痹，安全排出体外，治疗蛔虫病作用快。剂量为500mg，儿童剂量(基质)10mg/kg体重，顿服，虫卵阴转率超过90%。不良反应轻微。

2、阿苯达唑：是广谱、高效、低毒的苯咪唑类抗虫药物之一。其作用机制主要是阻断虫体对葡萄糖的摄取，导致糖原耗竭与腺苷三磷酸生成减少，使虫体麻痹。治疗蛔虫病作用较缓慢，常于用药后2～4天蛔虫才从粪便排出。严重感染者需多次治疗蛔虫病方可治愈。

3、左旋咪唑：左旋咪唑可抑制蛔虫肌肉中琥珀脱氢酶活性，导致肌肉能量产生减少，虫体麻痹而被排出体外。剂量为150～200mg，儿童为2.5mg/kg体重，顿服。服本药后偶可出现中毒性脑病，蛔虫病患者故应慎用。

二、怎样发现孩子有蛔虫

孩子一旦染上蛔虫，虫体虽然不大，但都寄生在肚子里，很难被家长发现。但如果掌握上述特征以及以下四点具体方法，即可及时发现孩子这方面的病痛。

一看看孩子是否贫血，脸色常显得苍白的孩子可能有贫血，因而使脸色变得苍白，特别是口唇、眼睑等处更为明显。有的甚至面部浮肿，头发稀少、干燥、没有光泽，并伴有精神不振等症状。

二察患病的孩子常常厌食，消化不良、消瘦，严重时会影响发育和智力，有时睡觉时常磨牙(有的地方叫做锉牙)、惊恐、易醒，对此应细心观察。

三问问孩子是否肚子痛?哪个部位痛?用手按摸，看有无肠型疙瘩。因蛔虫可产生毒素，导致肠痉挛，引起腹痛，痛的部位多在脐周围。

四查检查面部有无虫斑，舌头有无杨梅样肿物，特别是下唇内侧粘膜有无粟粒样五疹。

三、蛔虫病的发病机制

　幼虫的致病作用

蛔虫幼虫在体内移行过程中对肠，肝，肺，微血管及淋巴组织可引起机械性损伤，或因抗原抗体反应，代谢产物或幼虫死亡均可产生炎症反应，幼虫大量移行于肺，可损伤肺微血管引起出血，水肿，肺泡及细支气管周围大量嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润，严重感染者肺部病变可融合成斑片状，支气管黏膜炎性渗出与分泌物增多，也可发生支气管痉挛，细支气管和支气管扩张，支气管内可见幼虫。

　虫卵的致病作用

遗留在肝脏，胆管，胰腺及肠系膜等各种肠外脏器组织中的蛔虫卵，可先引起局部炎症病变，嗜酸性脓肿，其后形成蛔虫卵性肉芽肿，肉芽肿由嗜酸性粒细胞，巨细胞，纤维细胞，成纤维细胞及增生的结缔组织构成，其周围有纤维包裹，病理类型可分为异物巨细胞性肉芽肿和假结核性肉芽肿，以假结核性肉芽肿为多见，遗留于胆囊，胆管内的蛔虫卵也可成为胆道结石的核心。

成虫的致病作用

蛔虫成虫寄生在小肠内，以空肠与回肠上段为主，蛔虫可产生溶血素，过敏素，内分泌毒素，神经毒素等多种毒素，加上机械性或化学性刺激，虫体分泌消化物质的附着及损伤肠黏膜等，引起局部黏膜上皮细胞脱落或轻度炎症反应，临床可出现间歇性脐周疼痛，消化不良，呕吐，腹泻或便秘等胃肠功能紊乱。

蛔虫以人体肠腔内半消化物为食;同时也分泌消化酶以消化和溶解肠黏膜为食物;蛔虫代谢产物可刺激，损伤局部肠黏膜，或引起痉挛性收缩和平滑肌缺血，因此，大量寄生蛔虫者可引起消化与吸收功能障碍，特别是可影响儿童对蛋白质，糖类，脂肪及维生素的吸收，出现营养不良，甚至发育障碍。

在小肠内如有大量蛔虫，可相互缠结成团而引起不完全性肠梗阻，表现为腹痛，腹胀，停止排便等，梗阻部位以回肠末端或回盲部最常见，少数严重者可并发肠坏死，肠套叠，肠扭转等。

四、治疗蛔虫病的食疗方法

1、丝瓜仁将适量黑生丝瓜子去皮取仁，空腹温水送服。每次50粒，每日1次。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，脐周腹痛，时作时止，不思饮食，面黄肌瘦，鼻孔作痒，面有虫斑。

2、菜椒散胡萝卜籽5克，川椒末5克。将胡萝卜籽微炒香，研末，与川椒末拌匀，空腹服下，每日2次。可健脾驱蛔。主治蛔虫病，脐周腹痛，胃脘嘈杂，恶心呕吐，面黄肌瘦。

3、桃叶汁饮鲜桃叶60片。把新鲜桃树叶洗净打烂，开水冲泡，连渣服下。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，小儿脐周腹痛，鼻孔作痒，饮食欠佳，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦。

4、胡椒绿豆散胡椒、绿豆各4大粒，同研成细末，酒调服。可安蛔止痛。主治蛔虫病，突然发生胃脘及右胁部疼痛，痛引背心及右肩，并常伴蛔虫吐出，平时脐周腹痛时作，面黄肌瘦，鼻孔时痒。

5、香榧子香榧150克。将香榧炒熟，清晨空腹细嚼咽下。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，脐周腹痛，时作时止，胃脘嘈杂，面黄肌瘦。

6、梅椒煎花椒10克，乌梅15克。水煎，每日1剂两煎，分次服。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，脐周疼痛，鼻孔作痒，睡中蚧齿流涎，面黄肌瘦，或突然胃脘及右胁部疼痛较剧，恶心呕吐，辗转不安。

7、芝麻葱梅煎芝麻秸250克，葱白50克，乌梅30克。三味水煎空腹服，每日1剂两煎，连用3天。可安蛔驱蛔。主治蛔虫病，脐周时常作痛，鼻孔作痒，睡中劫持，饮食不佳，面黄肌瘦，恶心呕吐。