怎么有效的治疗斑秃 斑秃的发病与哪些因素有关

一、怎么有效的治疗斑秃

1、低温液氮冷冻治疗

浅低温液氮冷冻能使脱发区局部反复受到寒冷刺激，该刺激通过神经传导，可调整神经系统的功能，并反射作用于植物神经，促使皮肤血管的舒缩，毛囊血液供应增加，改善局部营养，促进毛发生长，且冷冻疗法有增进免疫的作用。

2、光化学疗法

在斑秃处外搽0.5%8-甲氧补骨脂素(8-MOP)酊剂或霜剂，30-45分钟后，照射长波紫外线，每次15-30分钟，每周2-3次，逐渐增加紫外线的剂量，当有新发生长后，逐渐减少治疗次数。

　3、物理疗法

局部按摩，紫外线照射，共鸣火花，音频电疗，蜡疗等均可酌情使用。可以改善女性斑秃处的皮肤。

4、闭疗法

用醋酸确炎舒松A(3~5毫克/毫升)与2%利多卡因混悬液于脱发斑处行分点、扇形封闭注射，每周1次，一般1~2周内即可控制病情，逐步长出新发。

5、全身治疗

很少采用，只对顽固性大片病例，才可考虑提供下面的用药：环孢素口服，6mg/(kg/d)4—6周。五肽胸腺素静脉注射50mg,每周三次，共三周。作用机理不清，可能是调节免疫平衡。对短期进展明显，秃发片大，全秃者，可给强的松口服，每日20—30mg,连服3—6个月。

二、斑秃的发病与哪些因素有关

1.遗传过敏：约10%～20%的病例有家族史。有报告单卵双生者同时在同一部位发生斑秃，还有报告一家4代均有斑秃，认为是遗传缺陷性疾病。从临床累积的病便看出，具有遗传过敏性体质的人易伴发斑秃。美国统计患斑秃的儿童患者中18%有湿疹或哮喘，或者两者兼有;成人斑秃患者约占9%;全秃的儿童患者比便更高，占23%。日本统计的斑秃患者有遗传过敏体质者占10%，荷兰则高达52.4%。不过荷兰确立遗传过敏体质的依据，是把阳性皮肤试验和遗传过敏家族史者也包括进行了。因此各国家及地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据也无法进行比较。国内做的一项斑秃与人白细胞抗原的相关研究表明，斑秃病人的HLA-A9抗原频率(16.67%)较正常人(32.65%)显着降低，从实验的角度支持斑秃的遗传过敏因素。

2.自身免疫：班秃患者伴有一些自身免疫性疾病的比率比正常人群高。如伴甲状腺疾病者占0～8%;伴白癜风者占4%(正常人仅1%)。而斑秃病人中有关自身抗体的研究报告不一，有说存在的，也有说未找到的。国内的一项关于T细胞亚群及β2微球蛋白的研究中提示斑秃病人存在着T细胞网络紊乱及体液免疫失调。

3.Down综合征：Down综合征中斑秃发生率增高，常为全秃或普秃。这些病人中自身抗体的存在了明显增多。

三、斑秃早期的症状表现有哪些

斑秃可发生在从婴儿到老人的任何年龄，但以中年人较多，性别差异不明显。斑秃长于无意中发现或被他人发现，无自觉症状，少数病例在发病初期患处可有轻度异常感觉。初起为1个或数个边界清楚的圆形或椭圆形脱发区，直戏约1～2CM更大。脱发区的边缘处常有一些松而易脱的头发，有的已经折断，近侧端的毛往往萎缩。如将该毛发拔出，可以看到该毛发上粗下细而像惊叹号，且下部的毛发色素也脱失。

这种现象是进展期的征象。脱发现象继续增多，每片亦扩展，可互相融合形成不规则形。如继续进展可以全秃。严重者眉毛、睫毛、腋毛、阴毛和全身毳毛也都脱落，即为普秃。脱发也可停止，此时脱发区范围不再扩大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干大，边缘毛发也较牢固，不易拔出，经过若干月份，毛发可逐渐或迅速长出。也有的病人先长出白色茸毛，以后逐渐变粗变黑，长长，成为正常头发。脱发的头皮正常，光滑，无炎症现象，有时看上去较薄稍凹，这是由于头发和发根消失之故，而非真正头皮变薄。

四、斑秃患者需要做哪些检查

1、机体免疫功能的检测：包括白细胞介素2及其受体水平测定，T淋巴细胞及其亚群测定，NK细胞水平测定等。

2、头发微量元素检测(CU，Pc，Ca，Zu，Mn，Pb)：头发是人体终末排泄器官，其微量元素含量的变化直接反映人体代谢的状况，研究表明zn等元素能调节机体免疫功能，从而影响班秃的病程。

3、内分泌检测：毛发的生长受内分泌直接或间接控制调节，如肾上腺皮质激素增多，可引起多毛症，睾酮能促进躯干，四肢，须部和阴部的毛发生长，此外，甲状腺，甲状旁腺，脑下垂体等的功能亦在斑秃的病程中起着重要的作用。

4、头部皮肤微循环检测：微循环灌注在毛发的生长和再生长过程中起着重要的作用，头皮毛囊位于皮下组织上部，其下1/3由丰富的血管丛包绕，毛发的生长和再生依赖于对毛囊的足够的营养供血，研究表明，斑秃皮损的血流量明显减少，直接导致患部毛细血管持久性收缩到毛乳头供血障碍，发失营养而脱落。

5、头皮病理切片：早期可见发育不良的生长毛发，毛囊下端有淋巴细胞类性浸润，晚期见毛囊的体积大大缩小，并向上移至真皮上部，通常其中不会有毛发，真皮乳头底下的结缔组织呈血管周围变性，全秃和普秃者毛囊破坏严重。