一、淋巴结核如何治疗好得比较快
(一)淋巴结核的全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年,伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
(二)淋巴结核的局部治疗
1.少数局限的,较大的,能推动的淋巴结,可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经.
2.已形成寒性脓肿而尚未穿破者,可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液,然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内,每周2次。
3.寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者,如继发感染不明显,可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合,用链霉素溶液换药。
4.寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流,待感染控制后,必要时再行刮除术。
二、淋巴结核患者的病因病理
淋巴结核患者的病理,最常见的是中线部位结节样病灶,24%的病例为脑膜及脑室周围受累;最容易损害部位为脑白质或胼胝体内及其附近,其次为基底节深部中央灰质或下丘脑,后颅窝及脊髓,眼的葡萄膜或玻璃体也可受累。
淋巴结核患者的病因病理:
大脑白质以额叶最常受累,然后依次是颞叶,顶叶和枕叶。罕见颅骨发生的PCNSL,侵及硬脑膜和头皮。镜下,可见密集的淋巴样肿瘤细胞,丛集于血管腔周围,呈丛簇状排列是诊断PCNSL有价值的形态学特征。
淋巴结结核发病原因有两种:一种是结核杆菌通过上呼吸道或随食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃体腺引起的原发灶上感染。后沿淋巴管到达颈部浅深层淋巴结。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累淋巴结核仍继续发展形成冷脓肿或溃疡。
三、淋巴结核患者的临床症状表现
淋巴结核多在颈部一侧或双侧长出疙瘩,逐渐长大,不痛不痒,推入滑动,无明显压痛,如身体抵抗力低则逐渐增大,皮肤发变紫,最终破溃流水样脓液并排出黄浊样干酪样脓液,中医称之谓“老鼠疮”。反复溃烂少,部分病人可有低热、盗、汗食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
淋巴结核分型
淋巴结核分型:干酪型结核、增殖型结核、混合型结核、无反应性结核。
疾病分类
结核病一般按部位及脏器命名。淋巴结核根据发病部位,主要有以下几种:
颈部淋巴结核
这是淋巴结核中最为常见的,女性多于男性。据日本资料统计,男性以30岁年龄组最多,女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为,本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入,由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。
四、淋巴结核有哪些预防方法
预防淋巴结核要遵循服用异烟肼期间忌食富含组织胺之食物:因异烟肼可使人体内组织胺代谢减慢,浓度增高,若再进食组织胺含量高的食物(如菠萝、红葡萄酒等),则可能使机体组织胺浓度进一步增高而引起中毒。
接种卡介苗:
卡介苗是一种无致病力的活菌苗,接种于人体后可使未受结核菌感染者获得对结核病的特异性免疫力,保护率约为80%。可维持5-10年,因而隔数年后对结素试验转阴者还需复种。接种对象是未食结核菌感染,结素试验阴性者,年龄越小越好,一般在出生后三个月内注射,主要为新生儿和婴幼儿,中小学生和新进入城市的少数民族地区公民,结素试验阴性者进行接种与复种,接种方法有皮内注射和皮上划痕两种,以皮内注射为佳。卡介苗接种效果肯定,尤其是儿童包括急性粟粒型肺结核和结核性脑膜炎的发病率以明显减少,但种卡介苗所产生的免疫力也是相对的,应重视其它预防措施。
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