一、过敏性鼻炎怎么办
1.避免接触变应原
(1)减少室内的尘螨数量;维持居住空间相对湿度至60%以下,但过低(如低于30%~40%)会造成不适;清扫地毯;清洗床上用品、窗帘,螨变应原溶于水,水洗纺织品可清除其中的大部分变应原;使用有滤网的空气净化机、吸尘器等。
(2)相应花粉致敏季节,规避致敏原。
(3)对动物皮毛过敏的患者回避过敏原。
2.药物治疗
应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。妊娠期患者应慎用各种药物。
(1)抗组胺药口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
(2)糖皮质激素鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
(3)抗白三烯药对变应性鼻炎和哮喘有效。
(4)色酮类药对缓解鼻部症状有一定效果,滴眼液对缓解眼部症状有效。
(5)鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用,疗程应控制在7天以内。
(6)鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。
(7)中药部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同,但应特别注意避免药物的不良反应。
3.免疫治疗
免疫治疗诱导了临床和免疫耐受,具有长期效果,可预防变应性疾病的发展。变应原特异性免疫治疗常用皮下注射和舌下含服。疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段,总疗程不少于2年。应采用标准化变应原疫苗。
(1)适应证主要用于常规药物治疗无效的变应性鼻炎患者。
(2)禁忌证
①哮喘发作期;
②患者正使用β受体阻断剂;
③合并其他免疫性疾病;
④妊娠期妇女;
⑤患者无法理解治疗的风险性和局限性。
免疫治疗可能出现局部和全身不良反应。
外科治疗
其适应证为经药物或免疫治疗鼻塞症状无改善,有明显体征,影响生活质量;鼻腔有明显的解剖学变异,伴有功能障碍;合并慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉,药物治疗无效。外科治疗不作为常规治疗变应性鼻炎的方法。
1、吸入变应原
引起季节性发病的多为花粉。木本植物花粉致病多在春季,主要有榆树、杨树和柳树,草本植物花粉致病多在春末夏初,秋季则以蒿属花粉为主;常年性患者的致病物则是室内粉尘、真菌、动物羽毛或皮毛等。
2、食入变应原
专家表示,儿童对食物过敏者较成人多见,生食物比熟食物更富有致病性。常见者如牛奶、鸡蛋、鱼虾、豆类及某些药物如磺胺类、抗菌素类等。
3、接触变应原
主要是人体皮肤等直接接触所致,如化妆品、肥皂、新鲜油漆、胶水等。
多注意呼吸新鲜赶紧的空气,同时吃一些水果,多喝水,对身体是非常有好处的,平时的时候建议千万不要忽视
4、细菌性抗原
由造成感染的细菌所形成者,如细菌,病毒等。
5、药剂性抗原
由注射或口服药剂而形成者,如青霉素,磺胺剂等;鼻咽癌也是引起头痛、鼻塞、流鼻血最为常见的病症之一。
二、宝宝过敏性鼻炎怎么办
儿童由于发育不够完全,抵抗力差等原因,在天气寒冷、气候干燥的季节极易被诸多疾病袭击,而过敏性鼻炎更是多发疾病。
很多父母对过敏性鼻炎认识不够,当孩子出现鼻塞、流涕、打喷嚏时就简单的认为仅仅是感冒所致,因此随便给孩子买些感冒药来缓解症状。
前来就诊的儿童过敏性鼻炎中,有相当一部分患者耽误了最佳治疗时间,病情已经很严重了。可见,家长在日常生活中加强对过敏性鼻炎的认识非常重要。
专家指出,只有对过敏性鼻炎多一些认识才能保证在第一时间对孩子进行治疗。大部分家长在孩子有了鼻塞、流涕、打喷嚏等症状时都是采取保守治疗,但是几经下来,这些症状不仅没有好转,反而更加严重了。
过敏性鼻炎的治疗手术虽然很多,如微波、激光等,但是效果均不好,对鼻腔粘膜组织造成很大的创伤,给孩子造成痛苦和伤害。
孩子还处在生长发育阶段,鼻腔发育仍未完全,细胞组织的承受创伤能力远不如成年人。
因此,面对儿童过敏性鼻炎怎么治的问题,建议家长多咨询相关专家,对儿童过敏性鼻炎治疗方法的选择上必须慎之又慎。
三、春天患过敏性鼻炎怎么办
过敏性鼻炎和哮喘的发作大都有明显的季节性,大部分患者在5月和10月春秋两季变换之时好发。
现代医学研究认为,这些时节花粉、尘埃、虫螨、兽毛等在空气中浓度增高,过敏性鼻炎和哮喘患者吸入后引起过敏反应。过敏原是过敏性疾病发病中的关键因素,在生活中容易引起过敏的过敏原有尘螨、猫狗的毛屑、霉菌、蟑螂、花粉等。
在我国以螨虫过敏最为普遍。在诊断中,可通过抽血或者皮肤点刺试验,对怀疑有过敏性鼻炎的患者进行过敏原的测试,明确诊断后,尽量避免与过敏原接触,以减少过敏反应的发生机会。
随着工业化进展,人们的起居及饮食结构变化,过敏性鼻炎和哮喘的预防和治疗措施不力等,过敏性鼻炎和哮喘的发病率和死亡率越来越高。
在过敏性鼻炎和哮喘发作时,可见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷、喘息和痰多等症状,儿童可出现抠鼻子、揉眼睛或多动症症状等,发作度多在天气突然变化,季节交换之时,或劳累等所致;在过敏性鼻炎和哮喘的发作期,则有咳嗽,气喘,咯痰,起急,胸闷,喉中有痰鸣音,出现口唇紫绀。肢冷汗出、心慌、呼吸困难等待危象。在临床上通常分为缓解期、发作期和过敏性鼻炎和哮喘持续状态。
四、如何辨别确定过敏性鼻炎?
现代医学认为,过敏性鼻炎是鼻粘膜反应性增高,而导致的一类鼻腔疾病。据其发病持续时间,可分为间歇性和持续性过敏性鼻炎两种。间歇性的过敏性鼻炎,多有季节性发作,而持续性过敏性鼻炎,多常年发作。
70%以上患者难分鼻炎与感冒
同样是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,致使不少人误以为感冒,于是服用感冒药。问题是,感冒药也奏效。因为大多数的感冒药都含有缓解流涕、打喷嚏的成分,但对治疗鼻炎来说,大多数人过了数天又会反复出现鼻塞、流鼻涕等症状。临床上很多病人都发展成慢性鼻炎了才去鼻科就医。不仅治愈困难,所花费的精力和金钱也比感冒多得多。
学学辨别感冒和鼻炎的区别
如何才能够正确区分感冒与过敏性鼻炎。
(1)打喷嚏。感冒会打喷嚏,但次数不多;而过敏性鼻炎的症状之一就是连续打喷嚏。
(2)流清鼻涕。流清鼻涕一般出现在感冒初期,量不会很多。而过敏性鼻炎伴随着打喷嚏还会有大量鼻涕。
(3)鼻痒。感冒时主要表现为鼻塞。过敏性鼻炎鼻腔与咽喉部位会非常痒,忍不住要不停用手揉搓鼻部。还可能伴有眼、耳、咽喉等多处发痒,出现嗅觉减退。
(4)全身症状。感冒同时有全身症状,如全身无力、肌肉酸痛等。而过敏性鼻炎无全身症状。
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