食道癌手术后会出现后遗症吗?这是每一个食道癌患者都非常担心的一个重要问题,患者一定要注意正确治疗食道癌,治疗的目的就是为了让患者远离疾病,没有真正意义上保证治疗就一定能够彻底切除,所以说患者在术后还是应该做好心理准备。
一、手术后出血是食管癌主要并发症。食管贲门癌切除后,在胃减压管吸引情况下可以看到,开始有少量血性液体吸出,数小时后逐渐变淡,一般不超过24小时开始转清或为含胆汁样液体。如持续为血性,即提示胃内有活动性出血。
二、心律失常有时也会在食管癌术后发生。据临床资料统计,心律失常发生率为13%-36.5%,也有学者报道达50%以上。据专家研究,心律失常的原因很多,且互为影响。其中,手术应激反应和创伤是最常见的原因。另据报道,由于手术创伤疼痛导致心律失常占整个心律失常的43.5%左右。术后低氧血症是心律失常另一个重要因素。心肌对缺氧的敏感,最早的病理生理变化是心率增快以代偿缺氧。造成低氧血症的原因主要有:①开胸术后PaOz明显降低,以术后第1-2天最低,第3天开始回升;术前低肺活量及术前合并心肺疾病、高血压、糖尿病的病人术后心律失常发生率较高。②术后胸腔积液、胸腔积气、肺炎、肺不张、痰液阻滞、肺水肿、胸胃扩张、ARDS等都可使肺通气/血流比例失调,加重术后低氧血症。③术前放疗患者,术后心律失常发生率较高,持续时间长,程度较其他类型的心律失常重,且更容易并发肺部并发症。
三、吻合口瘘。这是食管癌手术后严重的并发症,一般发生率为5%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吻合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生,但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内,则可以出现体温升高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状,严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱,烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热,颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘘经切开引流后多数可以愈合。
以上就是食道癌术后可能会出现的三种现象,食管癌发展到晚期治疗是很困难的,其治疗也是为了让患者有一个比较好的生活质量然而患者还是要清楚术后可能出现的问题,以方便有心理准备能够及时处理
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