食道癌是影响人们身心健康的恶性肿瘤之一,有不少朋友正受到食道癌的困扰,十分苦恼。对于食道癌,要注意早发现早治疗。那么,食道癌的症候特征主要有哪些?
1、中心症候特征
吞咽困难、梗阻、疼痛、进行性消瘦为本病的中心症候。持续性进行性吞咽困难是食管癌最常见、最典型的症状。食管癌病人初期可无明显症状,但随肿瘤变化,症状逐渐明显,先为吞咽食物时有不适感,并进行性吞咽困难,严重时可致吞咽困难而滴水不进。梗阻多表现为吐粘条或白色泡沫粘液,或咽下梗阻即吐。
一般而言,呕吐痰涎是较晚期病例的常见表现。如纳食之后,即梗塞胃脘不下,必须呕出如鸡子白状的稠涎后,食物始能下肚,这是脾虚滞气之象。如胸脘胀闷气急、呼吸不畅、时时口泛如蟹沫状之黏涎,这属于肺失肃降。疼痛一般表现为胸骨后或背部肩胛区持续性钝痛。若疼痛严重或伴有发热者,肿瘤穿孔的可能性大。进行性消瘦主要由于患者长期营养不良,气血亏虚所致。
2、证类特征
本病大体可分为肝郁气滞、淤血内结、津亏热结、脾虚痰湿、气血双亏等5类症候。
肝郁气滞证:多属早期食管癌,以吞咽不畅,嗳气不适,胸胁苦闷,头痛目眩。舌苔薄白或薄黄,脉细弦为特征;
淤血内结证:多属中晚期食管癌,以吞咽困难,胸背刺痛,面色瘀滞,形体消瘦,肌肤甲错,舌质青紫或有瘀斑点,舌苔黄微腻,脉沉涩为特征;
津亏热结证:以口干咽燥,吞咽梗塞而痛,固体食物难下,形体消瘦,五心烦热,大便干,小便黄。舌质红干,舌苔黄薄,脉细数为特征;
脾虚痰湿证:多属晚期食管癌,以噎梗严重,痰涎壅盛,浊气上逆,时有呕恶,消瘦乏力。舌质暗,苔白腻或灰腻,舌胖边有齿痕,脉滑细为特征;
气血双亏证:多属晚期食管癌,以噎塞梗阻,消瘦无力,面色黄白,足跗浮肿。舌质淡白,苔薄白,脉虚细无力为特征。
3、症候转化与演变特征
一般来讲,本病早期多见肝郁气滞证,晚期多见淤血内结、脾虚痰湿、气血双亏等证。在病变过程中,症候间可相互转化,互相兼见。一般初起主要病理变化在于气,往往由情志不遂,抑郁伤肝,肝失条达,气结不行,食道梗阻。有些病人亦可兼有痰凝,或气郁化火。中期主要是由肝气抑郁不达,久则气郁化火,灼津炼液成痰,以致痰气搏结,或气机郁结不解,血行不畅。以淤血内结证为最多见。本病进入晚期阶段,往往正气衰败,阴津枯竭,转化为津亏热结;或伤及脾胃阳气,而转化为脾虚痰湿;或气血生化乏源,转化为气血双亏。肝郁气滞证可因气滞而致血行受阻,兼见血瘀。脾虚痰湿证可因痰气互阻,血行不畅而兼见气滞血瘀证。津亏热结证可因阴津不足,气行受阻而兼见气滞血瘀证。
食道癌的早期发现,很多都是偶然的机会发现的。做了一体检,或者一次临时的检查,或者是做了其他的检查,刚好发现了疾病。其实很多时候仔细一些,就会更早的发现疾病。了解了这些症状,我们就能更好的对自己身体发出的信号及早的防范,尽早就医。
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