食道癌术后心脏并发症出现的原因

食道癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，对人的健康危害特别大。外科手术切除为治疗食道癌的首选手段。但由于高龄人群特有的病理生理特点，其术后并发症发生率较其他人群高而且严重，食道癌术后心脏并发症就是其中的一种。

食道癌病人以中老年人居多，此类病人往往病变发现较晚、心肺储备较差，加之手术创后伤较大，术中操作对心脏大血管的直接刺激，常诱发术后心脏功能异常改变。食管癌切除术后心脏并发症已越来越受到人们的高度重视。

食道癌切除术后心脏并发症，其中慢性冠状动脉供血不足20%，心肌损伤20%，心律异常20%（窦速5%，房颤5%，房扑5%，房早、室早5%），房室传导阻滞5%，心衰竭5%。

发生心脏并发症的原因

食道癌切除术后心脏并发症已越来越受到人们的高度重视。手术后有心电图异常者异常率高达到50%以上。发生心电图异常的原因是复杂的，而且相互关联。手术当中对心脏的刺激、压迫是导致心肌损伤的主要原因之一。术中迷走神经的必然切断可造成交感神经的张力相对增加，引发心律失常。术后胸腔积液、肺不张，肺水肿，肺梗阻、自发性气胸以及呼吸窘迫综合症等都可造成肺通气功能和换气功能降低，诱发低氧血症甚至造成呼吸衰竭，造成心电图发生心肌缺血的改变。术后心功不全和低血容量可致组织血流量灌注不足，使心肌缺血。术后发热以及水电平衡失调也是造成心功不良的重要原因之一。术后疼痛使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，使心率加快，心脏的异位节律点兴奋性增强，导致心律失常。胸腔胃对心脏特别是心房有一定的压迫作用，使心房负荷加重。

对于中老年食道癌患者来说，手术后一定要高度重视。食物是癌症病人康复的物质基础，重视癌症病人的饮食，提供合理充足的营养，就能增强机体的抵抗力，提高病人对治疗的耐受力，保证治疗计划顺利完成，促进康复。