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黑色素瘤的手术和非手术治疗

黑色素瘤一部分由黑色素痣恶变而成,另一部分则是在正常皮肤或雀斑基础上演变而来。其演变的真正原因尚不明确,通常在治疗上一般分为手术与非手术治疗二类。

(1)手术治疗:一般瘤肿体积小于10毫米者,无须先做活检,只作一次完全的切除后即送活检,切除线须离开瘤体稍远稍深,恶性低者少切,反之恶性高者多者,一般根据Ring氏提出的在距瘤体4~8毫米之间。但亦有人提出可达15毫米以上者。如送检组织仍有肿瘤组织发现,可再行切除及合并其他方法治疗。瘤肿切除后,整复问题须按具体情况处理。

(2)非手术疗法:指放射治疗及化学药物治疗。因基底细胞癌对放射治疗敏感,如癌体离睑缘较远和累及范围较小者,可以单独应用放射治疗,其治愈率可达90%以上。但放射治疗亦会带来一些并发症,如放射性皮炎、角膜炎及白内障等,亦间有继发青光眼者。如手术切除及放射治疗均告失效,而癌肿又已转移到颅内等处,则只能给予其他疗法。

对于黑色素瘤的治疗,无论是手术疗法还是非手术疗法,但是就算是切得再干净,体内也存在疾病细胞的,随着时间的积累,还是会存在一定的复发率的,患者朋友一定不要吊以轻心,还应该做好术后的预防工作。

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