我们都听说过髓母细胞瘤这种疾病吗?髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。很多孩子带来很大的影响,使父母心里很着急,很多家长想知道这种疾病的确诊方法,以下文章详细讲解了各种疾病的确诊方法和检查项目,一起去看看吧!
髓母细胞瘤确诊方法,
髓母细胞瘤应与引起颅内压增高和共济失调性疾病相鉴别,可借助临床表现和实验室、辅助检查确诊。
髓母细胞瘤主要与下列疾病相鉴别:
1.第四脑室室管膜瘤室管膜瘤多起源于第四脑室底或侧壁的室管膜细胞,肿瘤与四室底边界不清,可沿脑室侧孔向脑桥小脑角生长,经枕大孔向椎管内伸延,病程较髓母细胞瘤长,小脑的实质性损害不如髓母细胞瘤严重,部分病例甚至无明显的小脑体征。
2.小脑星形细胞瘤多见于小脑半球,病程可以很长,主要表现为颅内压增高及肢体共济运动障碍。颅骨X线平片钙化者较多见,在较小的儿童可有肿瘤侧的枕骨鳞部隆起和骨质变薄;肿瘤多为囊性,壁上有肿瘤结节,第四脑室向侧方移位。
3.脉络从乳突状瘤好发于第四脑室及侧脑室,年龄一般在50岁以下,10岁以下儿童约占1/3。病程长短不一,以颅内压增高表现为主症,后期可出现共济运动障碍。眼球震颤及强迫头位。CT显示高密度的边缘不规则的肿块,多见钙化,增强明显。
髓母细胞瘤应该做哪些检查?
腰椎穿刺:因瘤细胞可脱落播散,故脑脊液瘤细胞检查十分重要。
因多数髓母细胞瘤病人颅内压增高,故术前腰椎穿刺宜慎用,以免诱发脑疝。脑脊液除常规化验外可寻找脱落细胞。通常腰穿多提示颅内压增高,而脑脊液生化见蛋白和白细胞增高者仅占1/5。术后腰椎穿刺行瘤细胞检查有重要意义,提示了术后需进行全脑及脊髓放疗的必要性。
1.头颅X线平片头颅X线可见有颅缝增宽等颅内高压征,肿瘤钙化极为罕见。
2.CT可见小脑蚓部或四室内均匀一致的等密度或稍高密度占位,多与四脑室底有分界,将脑干向前推移。肿瘤周边环绕有薄的低密度水肿带,明显均匀强化,肿瘤钙化囊变少见。
3.MRI肿瘤实质部分表现为长T1长T2信号,矢状位可更好地显示肿瘤起源于小脑的蚓部及肿瘤与四脑室底的关系这可视为与室管膜瘤的鉴别点。
以上文章讲解细髓母胞瘤的确诊方法和检查项目,这种疾病治疗起来很复杂,尤其多发于孩子身上,所以父母一定要照顾好孩,并且做好治疗后的护理工作,良好的生活习惯健康的饮食习惯,这样才能使患者尽快恢复健康,最后祝所有的孩子远离疾病。
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