黑色素瘤是危害到广大人民生命健康的恶性疾病,目前手术治疗仍然是其主要手段。许多早期患者在手术切除后依然生活的很好,但对于手术切除黑色素瘤有哪些要求许多患者还是很想了解的,因为这直接关系到患者的有效治疗。
对黑色素瘤诊断的有效手段是活组织检查,目前一般主张小病灶者全部切除并活检,大病灶者力争全部切除,并做植皮术。如全部切除确有困难,可做部分切除。诊断一经证实,则在活检过的区域尽快做广泛切除。外科手术切除是治疗本病的主要方法。
黑色素瘤切除范围应根据肿瘤的类型和部位而定:四肢和背部病变,一般包括瘤组织外5厘米以上正常组织一并切除;面部等处难以广泛切除者,至少应切除瘤组织外2厘米正常组织。切除深度要包括皮下、肌膜及肌肉组织,以免瘤细胞扩散或转移。大面积切除后需要植皮,切除后所造成的组织缺损,一般先暂时用简单方法修复,观察一段时间无复发者,在考虑成型修复术。在切除原发性肿瘤的同时,根据病期做局部淋巴结切除术。
根据广泛切除范围的标准,病灶厚度≤0.75mm者切除范围距肿瘤边缘2cm~3cm,厚度>0.75mm而≤4mm时为3cm~4cm,厚度>4mm者距肿瘤边缘5cm作广泛切除,这样可降低局部复发率。一、二期病人不必做淋巴结清扫术,三期病人需要进行治疗区域淋巴结清扫术,四期病人有远处淋巴结转移者需要进行姑息性区域淋巴结清扫术。
以上是切除黑色素瘤的具体要求,相信看完对大家有所帮助。在临床中,具体的切除方法还要依据具体的病情来决定的,实际情况以咨询医生为主。黑色素瘤的切除手术以早期为主,超过一定的时期将给患者带来极大的麻烦,并且治疗的时间也会过长。
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