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肾癌和肾囊肿的差别

人体的肾脏是一个很容易发病的部位,各种肾病对患者健康的影响都比较大。其中最严重的要数肾癌了,许多人由于对肾癌不了解,经常会把它跟一些疾病混淆,这对于肾癌的诊断与治疗是不利的。比如很多人弄不表肾癌和肾囊肿有什么区别。

肾癌和肾囊肿难以鉴别时可以穿刺,在超声引导下穿刺是比较安全的。穿刺液可作细胞学检查并行囊肿造影。囊肿液常为清澈、无肿瘤细胞、低脂肪,造影时囊壁光滑可肯定为良性病变。如穿刺液为血性应想到肿瘤,可能在抽出液中找到肿瘤细胞,造影时囊壁不光滑即可诊断为恶性肿瘤。肾血管平滑肌脂肪瘤为肾内实性肿瘤,其超声表现为脂肪组织的强回声,容易和肾癌相鉴别。在超声检查发现肾癌时,亦应注意肿瘤是否穿透包膜、肾周脂肪组织,有无肿大淋巴结,肾静脉、下腔静脉内有无癌栓,肝脏有无转移等。

肾癌来自肾小管上皮,大多是单个的,少数有多个的。肿瘤可侵入肾实质,也可浸润肾包膜并穿入肾周围脂肪。其切面大多呈淡黄色或橘黄色,生长速度较快的区域呈白色,有出血的区域呈暗红色,含脂质较多的部分呈金黄色并发亮。较大的肿瘤常可见到有坏死区,坏死组织液化后质地呈囊状。有时肿瘤中有血肿。少数肿瘤可见到有不规则散在的钙化区。钙化的是否存在与肿瘤的恶性程度无关。

除肾囊肿外,肾癌还要与哪些病区分开呢?

1.非特异性感染本病多见于已婚女性,血尿突然发生,伴高热、寒战、尿频、尿急、尿痛。血尿为终末加重,一般在膀胱刺激症状之后出现。尿显微镜镜检除有红细胞外,往往有大量脓细胞。其特点为病程短,突然发病,及时治疗能很快痊愈。

2,肾结核肾结核引起的血尿多系终末血尿,一般在长期进行性加重的尿频之后才出现血尿,尿量少,尿中有大量血细胞,并可找到结核杆菌

3.泌尿系结石泌尿系结石可引起血尿,尤其是肾绞痛发作或体力劳动,均可使血尿加重。泌尿系结石的血尿一般较轻,且常伴病侧疼痛。膀胱结石可有尿线中断和排尿终末疼痛加重,血尿滴沥,合并感染可有膀胱刺激症状。

本文对肾癌和肾囊肿的区别进行了介绍,还对一些可能与肾癌混淆的疾病都进行了鉴别。肾癌的治疗贵在早期发现,不过由于许多肾癌患者对肾癌早期症状不了解,就很容易错过肾癌的治疗时机,从而给肾癌患者造成不可挽回的影响。

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