颅内肿瘤的临床表现

颅内肿瘤的临床表现依据肿瘤的病理类型、肿瘤所在的部位的不同而有差异，其症状可分为颅内压增高的症状，局限性症状及癫痫发作。

颅内压增高的症状:颅内肿瘤均可产生此症状，主要是由于颅内的压力增高所致。表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

①头痛:常为早期出现的症状，以清晨从睡眠中醒来及晚间出现较多，主要位于额颖部，可涉及枕后及眼眶部。开始时多为间歇性的头痛，随着肿瘤的增长，逐渐变为持续性的头痛，并逐渐加重。当用力、咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，颅内高压造成的头痛是全头性的，急性颅内压增高之头痛可非常剧烈，并伴有呕吐、躁动。

②呕吐:由于迷走神经受激惹引起的，特点是喷射状，与饮食无关，在呕吐之前多无恶心。

③视神经乳头水肿:颅内压的增高阻碍了眼底静脉回流，先引起眼底静脉扩张，继而出现视神经乳头的水肿。久之，可导致视神经的萎缩，见视乳头呈灰白色，视力减退，视野向心性缩小，最后失明。

④脑疝:是颅内肿瘤的最严重的并发症，临床上常见的有小脑幕切迹庙和枕骨大孔病。前者表现为病情突然恶化，患者昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，去大脑强直，血压增高，终至呼吸、心跳骤停。后者多为幕下肿瘤所致，急性者由于延髓受压，造成呼吸突然停止，意识丧失，慢性者出现一定的强迫头位。

⑤其他:有复视、视力减退、头晕、记忆力减退、情绪淡漠、反应迟钝、血压升高、意识模糊等，甚至昏迷。