皮肤癌是指皮肤表皮发生的恶性肿瘤。皮肤癌多发于身体暴露部位,如头、面、颈、手背等部位,约占发病总数的81.1%。皮肤癌多发于老年人,51岁~60岁为发病高峰期,皮肤癌发病率男性多于女性,男女比例约2:1。在我国的发病率很低,但在白色人种中却是常见的恶性肿瘤之一。
以下是皮肤癌分别的症状。
基底细胞癌和鳞状细胞癌起初可能只是一些表面粗糙的小斑,比周围皮肤略红或略白;也可能是微小的肿块或一个很易出血、愈合缓慢或不能愈合的小溃疡。
一、基底细胞癌
皮肤起初为米粒大或豌豆大黄红色有蜡样光泽的坚硬结节。上方黄褐色或暗灰色痂皮,随后可出现溃疡,形成圆形、椭圆形成不整齐的侵蚀性溃疡,触之易出血。其特点是发展缓慢呈浸润性生长但很少有血行或淋巴道转移,恶性程度较低根据基底细胞癌其分化的方向可分为毛发、皮脂腺、顶泌汗腺或汗腺4类良性附属器肿瘤但根据其分化程度则可再分为增生(成熟或近于成熟的结构),腺瘤(分化比增生低但有发育好的腺样结构),良性上皮瘤(分化程度更高,常难以辨别其将形成的结构)及基底细胞上皮瘤(为分化最低的恶性附属器瘤)基底细胞癌是由未成熟的非间变的类似基底层细胞构成有局部破坏性,肿瘤转移取决于损害的大小和深度损害大于3cm者,转移率为2%,直径5cm者转移率为25%;直径10cm者转移率为50%。本病属于中医“翻花疮”范畴基底细胞癌好发于头面部位多见于户外工作者和老年人初起为基底较硬的斑状丘疹或呈疣状突起逐步破溃形成溃疡。宜早期手术切除,若有骨浸润时则应辅助全身化疗。
二、鳞状上皮癌
皮肤起初出现疣状结节,基底部较硬,表面呈暗红色,角质不易剥离,用力剥去易出血。继而中央破溃,形成溃疡,边缘隆起充血。原发性鳞癌少见,早期为一小的丘疹,结节状或呈疣状突起,淡红色,表面粗糙,生长迅速易破溃并向周围浸润,多见于头顶部。继发性鳞癌多见,常在原有头皮的慢性溃疡、瘢痕等损害基础上癌变所致。鳞状细胞癌通常有两型:(1)菜花型初为浸润型小斑块、小结节或溃疡,之后呈乳头状至菜花样隆起,淡红色,基底较宽,质硬,表面可见毛细血管扩张,伴有鳞屑和结痂,中心区常有钉刺样角质,若将其剥离则底部易出血,此型面部和四肢多见。(2)深在型初为淡红色坚硬结节,表面光滑,逐渐增大,中央出现脐凹陷,周围有新结节形成,破溃后形成火山样溃疡,边缘隆起外翻,质硬,溃疡底面高低不平,创面有污垢坏死组织和脓样分泌物,散发恶臭。病变发展较快并向深层浸润可达颅骨,可有早期区域性淋巴结转移。亦有经血道转移者,但罕见。
专家提醒:针对病因施治、对症治疗是面瘫彻底治疗的关键,根据不同患者人群,不同病因,不同的病情应该采取相应的治疗方案,不可盲目服药。
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