听到癌这个字眼,人们心中就有了莫大的压力,无论是亲朋还是好友,对于患者都是尽力的隐瞒不去告知真相。喉癌更是是一种恶性肿瘤,因此患者得知往往都具有心理方面的异常,情绪更是消极烦躁不安,下面就喉癌的护理措施进行介绍:
1、心理护理
针对这种情况,应耐心安慰病人,针对病人不同的个性、年龄及心理特点进行解释,讲解有关疾病的知识和手术的重要性及大致经过。向病人解释喉部肿物如不及时治疗,将进一步增大,可阻塞喉腔引起呼吸困难,甚至窒息死亡。
2、口腔护理
保持口腔清洁是减少术后感染和防止咽瘘的重要环节。术前3d用Dobell氏液清洁口腔,每天4~6次,并告之病人注意口腔清洁,饭后漱口、刷牙,有龋齿者,嘱其到口腔科拔除或作口腔牙病治疗。
3、血糖、血压、心率等的监测
喉癌病人中,中老年病人较多,因此常伴有糖尿病、高血压或冠心病,术前情绪的波动与紧张使血糖、血压进一步升高,心率增快,因此术前监测血糖、血压、心率很有必要,血糖可用血糖仪监测,血压和心率可用心电监护仪监测,并配合医生采用必要的治疗措施,以保证手术的顺利进行。
4、呼吸困难的护理
晚期喉癌患者可能存在不同程度的呼吸困难,特别是做过喉镜检查及取活检后可使呼吸困难加重甚至发生窒息,因此对这些患者应加强巡视,嘱其卧床休息,少活动,必要时吸氧,并做好气管切开准备。
5、预防误吸
喉癌特别是声门上型喉癌患者,喉功能失调易发生误吸,因此患者进食时应取坐位或半卧位,以软食为好,应尽量避免口服片剂。
6、饮食的护理
据报道,头颈肿瘤患者37.7%~59%术前存在不同程度的营养不良[1],晚期癌症病人尤甚,营养不良可削弱病人对抗肿瘤治疗的耐受力及反应性,影响伤口愈合,增加术后并发症,影响手术疗效,因此术前应鼓励病人进高蛋白、高热量、高维生素的饮食。
7、交流形式
由于喉切除手术部位的特殊,手术后病人将暂时性失声或长期失声。为了与患者进行沟通,满足患者需要。
常用以下几种方法:1)用手语交流:术前三天进行手语练习,掌握手势所表达的意愿,如拇指表示自己的情况良好,无特殊不适,尾指表示小指,等等。
2)看图片:根据患者生活的一般需要制作一些图片,给患者看,选择其需要的。
3)用书面表达意思:手术前准备好书写板,以便随时使用。
在喉癌手术之后,保持一个良好的心情对于恢复至关重要,同时建议患者采取半卧位的方式,这样能够使得呼吸顺畅,喉癌的术后护理还是相当于简单的,但护理措施基本都是大同小异,营养上要补充到位就可,每天运动适量等。
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