组织活检诊断胆管癌的价值

现在很多癌症患者在检查的时候都会有活检，“活检”很多的人可能多这个词汇比较陌生，活检是什么?针对癌症有哪几种活检的方法?那么在胆管癌做活检的时候又是怎么做的呢?针对这个问题下面就为大家解答一下。

活检是癌症重要的诊断方式，临床上针对不同部位的癌症可以选择不同的活检方式，那么癌症活检方式有哪些呢?

从目前临床上应用情况来看，癌症活检主要有两种方式：

1、切除活检

切除活检包括切取肿瘤的一部分和彻底切除肿瘤进行活检两种。对一些皮肤、口腔或鼻腔、淋巴结及女性生殖系统肿瘤常采用切除活检的方式。手术过程中进行活检，可以决定肿瘤切除范围。同时可对淋巴结或邻近的其它组织进行活检，以帮助检查肿瘤的潜在扩散和实际扩散，确定肿瘤的分期，从而确定后续的治疗方案。如是否采用放化疗治疗及采用什么样的中医治疗方案等。

2、针吸活检

针吸活检即在皮肤和皮下软组织内给麻药，然后用一非常细的针，直接插入肿瘤内，抽取组织碎片进行活检。目前肺内肿瘤、肝内肿瘤、胰腺肿瘤、肾内肿瘤等常采用针吸活检的方式。但某一区域有结构禁忌时则不能采用针吸活检的方式，例如锁骨上的区域由于易造成出血或神经损伤就不能采取针吸活检的方式。

而胆管癌活检就是纤维胆道镜：可明确病变部位、范围，尤其适用于肝内胆管、十二指肠胰腺段胆管的较早期肿瘤，纤维胆道镜不仅可显示病变的形态，并可作活检来明确诊断。经口胆道子母镜（PCS）以及纤维胆道镜更可直视胆管内病变并钳取组织活检或细胞刷检。

那么胆管癌还应该做哪些检查呢?下面就为大家介绍一下。

检查：粪便隐血试验可能阳性。血清和胆汁中癌胚抗原（CEA）和糖链抗原CA-199、CA-50、CA-242在胆管癌中有一定阳性率，可用于辅助诊断和术后随访。

1、直接胆红素增高实验室检查呈梗阻性黄疸的表现，血清总胆红素和直接胆红素升高表现为胆汁淤积性黄疸。

2、继发性肝损害的表现在长期胆道梗阻者，可有继发性肝功能损害，ALT和AST轻度升高是继发性肝损害的表现。血清总蛋白和白蛋白减少系营养不良和肝损害的表现。凝血酶原时间延长系胆道阻塞和继发性肝损害的表现。γ-GT及碱性磷酸酶增高。在早期未出现黄疸时ALP、γ-GT就有升高，提示胆道阻塞。

3、血象检查半数以上患者血白细胞计数在8×109/L以上，若明显升高，提示胆道感染。61%～70%患者可有不同程度的Hb减少。

通过上面的解释大家应该都知道活检的意思了吧，还有就是胆管癌中活检就是一种治疗方法，上面除了活检还有胆管癌其他需要做的检查也是有的，那么我们多了解一些，多我们了解胆管癌会更有帮助的。