鼻咽癌疾病的危害性特别的严重,会有很多的人出现鼻咽癌的症状,给患者朋友带来了痛苦,也因此伤害了他们的健康,我们需要多提防鼻咽癌的出现,而且要清楚的认识此病的检查方法才行,来看看鼻咽癌的检查办法有哪些呢。
鼻咽癌的检查办法:
(一)前鼻孔镜检查:鼻粘膜收敛后,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
(二)间接鼻咽镜检查:方法简便、实用。应依次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对照观察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引起注意。
(三)纤维鼻咽镜检查:进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,一面观察,一面向前推进,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。
(四)颈部活检:对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,争取连包膜整个摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有一定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
组织病理学检查:在有肿块处或怀疑有肿瘤区咬取组织,受累淋巴结也应取出进行病理学诊断。鳞状细胞癌胞体大,细胞间桥可见,故细胞边界清楚。胞质多,嗜酸性,部分角化;核明显,染色深,核异形性大,核分裂可见。在癌巢中心部分细胞角化,形成角化珠。根据角化程度或角化珠多少以及细胞间桥的数量可将鳞状细胞癌分为高度、中度和低分化3类。鼻咽、口咽鳞状细胞癌的特殊类型为淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),分化差,甚至在原发灶以前可能已侵犯眼眶,发生淋巴转移。有时原发灶很小,定位活检困难,多数盲目活检可能揭示原发灶。1/3的患者有一定程度的颅底破坏,多数脑神经受损,最先为展神经损害,以后其他神经瘫痪。
鼻咽癌的后遗症:
1、口干、龋齿。在鼻咽癌放疗过程中,经常会导致腮腺受损。腮腺位于两侧面颊的深面,在常规放疗中不可避免地受到高剂量照射,使其分泌口水的功能大打折扣,甚至在放疗几年后仍难以恢复。很多病人表现为口干,每隔几分钟就必须喝水,进食米饭难以下咽。口水中含有各种溶菌酶,分泌减少导致口腔细菌繁殖,部分病人放疗数年后出现严重龋齿、牙齿毁损。主要的预防手段包括注意口腔卫生,饭后勤漱口,用含氟的牙膏刷牙,放疗前修复或拔除口腔的坏牙。
2、张口困难。鼻咽癌放疗后张口困难的发生率为5%~10%,与颞颌关节受到高剂量放射有关。部分病人张口严重受限,影响进食和讲话。放疗期间及放疗后进行必要的张口锻炼可降低其发生率,如口含软木塞、张闭口练习等。听力下降、耳聋。鼻咽癌放疗后有8%的患者有明显的听力受损,3%的患者表现为双侧耳聋,这与中耳、内耳接受到高剂量的照射相关。除降低放疗剂量,目前没有有效的预防措施。
3、颈部纤维硬化。鼻咽癌放疗后数年,部分病人可出现颈部肌肉、皮肤纤维化,表现为颈部肌肉萎缩、颈部变细和皮肤菲薄。积极的转颈运动可能降低其严重程度。中枢神经系统损伤。鼻咽癌放疗后,两侧的颞叶组织受到高剂量照射后出现放射性的脑损伤。主要表现为记忆力减退、性格改变、头痛等,一般的处理包括大剂量激素冲击疗法,VitminB12、弥可保等营养神经的药物。
通过认识上面的这些内容,我们已经了解到了鼻咽癌疾病的检查方法是什么了,鼻咽癌给患者带来了痛苦,严重的伤害了他们的健康,提醒大家要多警惕鼻咽癌的出现,此病的出现要进行相关的检查,而且要积极的预防鼻咽癌才可以。
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