膀胱癌微创手术后如何进行护理

膀胱癌疾病的治疗大多采用手术的治疗方式，任何手术都能够对于人体造成一定的元气损伤，所以术后的一些注意事项以及良好的护理都是至关重要的，所以需要掌握好病情的发展动态，从而能够得到良好的控制和治疗。

1.麻醉术后指导。硬膜外麻醉后应去枕平卧6小时，可防止麻醉后头痛，术后血压偏低时，应注意血压变化，若病人出现寒战，可加盖毛毯或用50℃以下的热水袋，以免出现冻烫伤。

2.膀胱冲洗的目的及注意事项。术后病人需持续冲洗膀胱，目的是防止手术创面渗血形成血块，堵塞引流管。应注意：

（1）保持引流管的通畅，如有血块堵塞，应及时清除，定时挤捏引流管，以保持通畅。

（2）冲洗液的速度，应根据冲出液的颜色深浅而确定，一般冲出液为淡红色。

（3）冲洗时间取决于出血情况，多数病人术后第一日即可停止冲洗，如颜色仍较红遵医嘱延长冲洗时间，同时嘱病人多饮水。

（4）引流管勿牵拉、打折、受压，活动或翻身时注意避免滑脱。

3.尿管的护理。留置三腔FOLEYS尿管，用于膀胱冲洗和尿液引流，注意保持冲洗引流通畅，观察引流液的颜色，发现异常及时通知医师，每日用0.2%碘伏消毒尿道口一次并更换引流袋，以防逆行感染。膀胱冲洗停止后，病人可下地活动，活动时将引流管固定好，并要低于膀胱水平。

4.膀胱痉挛的原因及减轻方法。膀胱逼尿肌为平滑肌，对化学、牵拉刺激敏感，血块、尿管刺激、手术创伤及前列腺窝压迫均可引起膀胱痉挛。膀胱痉挛患者出现强烈尿意、肛门坠胀、下腹部痉挛性疼痛，膀胱冲洗速度减慢，甚至发生逆流，冲洗液血色加重。

5.术后平卧6小时后，可于床上翻身，做下肢活动，并可采取半坐卧位，待膀胱冲洗停止后，可下地，床边坐，床边站，床边活动，室内活动，室外活动，并逐渐增加活动量。术后早翻身活动可促进咳痰，防止发生坠积性肺炎;做下肢活动可预防深静脉血栓形成;半坐卧位，可增加肺通气，降低腹部张力，增加舒适感。肛门排气可进食，应先食流质、半流，然后过渡到普通饮食，饮食以清淡，高蛋白，高维生素，高纤维素，易消化食物为宜，如青菜鸡蛋汤、西红柿鸡蛋面等，禁食辛辣生冷刺激性食物，避免大便干燥。

尽管膀胱癌疾病的微创手术伤口比较小，但是由于恶性肿瘤疾病的病情恢复是非常困难的，需要做好相关的调理才能够达到最终的目的，我们也知道这种疾病所带来的痛苦也是非常巨大的，希望人们能够充分的认识到这种紧迫性才行。