克罗恩病是一种不被大家所熟悉的疾病,它的发生会影响到患者的日常生活,而且带给他们很多的痛苦,发病后肠道健康就会来重受损,大家在生活当中应当去了解克罗恩病的诊断措施才能帮助我们应对疾病,来看看相关的诊断方法有哪些。
肠道克罗恩病,又称克隆病、局限性肠炎、肉芽肿性回肠炎等。是病因不明的胃肠道肉芽肿性炎症疾病,与溃疡性结肠炎同属炎症性肠病(ibd)。近年来的研究认为其发病因素是由于某种病原体侵入肠上皮,尔后引起机体的自身免疫反应所致,其中副结核分支杆菌、麻疹病毒、侵袭性大肠杆菌感染等可能与本病的发生相关。病变特点为节段性或跳跃式分布的溃疡性病变,可发生于胃肠道的任何部位,而以回盲部最为常见。本病以男性多见。发病以15~40岁青壮年为多。
本病起病隐匿,呈慢性过程,活动期与缓解期交替,患者常以腹痛、腹泻就诊。腹痛多位于右下腹或脐周,常为痉挛性阵痛伴腹鸣,进餐后加重,排便排气后可缓解。腹泻多呈糊状,脓血或黏液便少见。可在右下腹或脐周扪及较固定的肿块。部分患者可见肠瘘、肠梗阻、肛周瘘管等并发症。cd病的诊断需密切结合临床、内镜、影像学、组织活检进行综合分析,单纯依赖某一项检查容易造成误诊。
因回肠末段是病变的好发部位,一般对疑有本病者应尽量将内镜插入回肠末段。发现右半结肠为主的节段性溃疡病变可考虑本病。胶囊内镜或小肠镜若发现小肠有类似的溃疡病变有助于确诊。需鉴别的疾病主要有肠结核、弯曲菌肠炎、耶氏菌肠病、恶性淋巴瘤、肠型白塞病、溃疡性结肠炎、回盲部肿瘤、阿米巴肠病、缺血性肠炎等。大约10%的ibd不能区分是cd还是溃结,称为未定型结肠炎(idc)。
临床上疾病的严重程度可参考活动度标准,并将无全身症状、腹部压痛、包块及梗阻者定为轻度;有明显腹痛、腹泻、全身症状及其并发症者定为重度;界于其间者定为中度。病变范围参考影像学及内镜检查结果确定,如肠道病变可分为小肠型、结肠型和回结肠型。肠外可有口、眼、关节、皮肤、泌尿、肝胆等系统受累;并发症有肠梗阻、瘘管、炎性包块或脓肿、出血、肠穿孔等。
本病的治疗原则是加强支持对症治疗、控制急性发作、缓解症状、减少复发。由于本病是全层增殖性炎症病变,因此治疗上与溃结不同,强调激素、免疫抑制剂和生物制剂的应用。轻症者以水杨酸制剂为主,但一般需加用糖皮质激素药物。效果差或不能耐受者联合应用免疫抑制剂。重度病变治疗效果差或出现瘘管病变时,可选用生物制剂。同时要加强全身营养和对症治疗,维持水电解质平衡,输血及白蛋白,重症者需给予tpn或要素饮食。
以上的内容介绍了克罗恩病的诊断方法,小编希望上述的介绍可以给朋友们带来相关的帮助,而且希望大家不要忽视了克罗恩病的危害,生活中应当去预防该病,注意自己的饮食健康,可以加强户外的运动,并且多注意调整作息时间。
所以,在治疗时,就不能单纯的治疗肠道,单纯的治疗肠道会有一定效果,但是一般不会治愈,即使短暂缓解,肯
是有一定道理的,海产品中的蛋白质不同于我们经常吃的食物中的蛋白质,某些异种蛋白质易引起过敏,加重炎症
据rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类
溃疡性结肠炎的诱因感染因素:因本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似,有些病例粪便中能培养出细
据rosenberg等报道硫唑嘌呤在疾病恶化时并无控制疾病的作用,而在慢性病例中它却有助于减少皮质类
同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄
控制这个炎症,它的症状就能得到控制,也就是说腹痛、血便会好转,生活质量能提高,出血等并发症会显著减少
腹泻期要注意补充营养,适当减少饮食中纤维素成分,以易消化富含叶酸、铁、钙、镁、锌等微量元素的流质饮食
腹部包块以右下腹与脐周为多见,是由肠粘连、肠壁与肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或局部脓肿形成所致
牛奶富含有优质蛋白质,和人体必需的多种微量元素,促进肠道营养物质的吸收,增强人体免疫力,对患者是有帮
肾上腺皮质激素常用于中、重症或暴发型患者,对不能耐受口服者,可静滴氢化可的松或甲基强的松龙或acth
主要的表现是腹泻,多见黏液血便,常常伴发下腹疼痛尤其是左下腹疼痛,因为累及直肠,很多时候患者都可以感
非干酪性肉芽肿为本病的重要特征之一,由上皮样细胞和巨细胞组成,中心无干酪性坏死,并不常见,仅见于50
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