血友病(hemophilia)是先天性因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏,可分为血友病甲、乙、丙。血友病甲发病率最高、症状最重,其次为血友病乙,血友病丙发病率低且症状轻。血友病甲、乙为伴性染色体隐性遗传,血友病丙为常染色体隐性遗传。先天性缺乏因子Ⅷ、Ⅸ和Ⅺ,使内源性凝活酶生成减少,导致凝血障碍。临床表现自发或轻微外伤后出现皮下大片瘀血或肌肉深部血肿、局部紫黑,粘膜出血以鼻衄、牙龈出血多见,消化道出血不多见,膀胱、肾、肺及胸膜出血均少见,颅内出血虽不多见,但可危及生命。关节病变主要表现为肿痛,反复出现引起慢性增生性关节炎,导致关节畸形,丧失功能。诊断要点(1)发病多在初学走路的幼儿和学龄儿童。(2)轻微外伤或小手术后,出血不止,迁延数日、数月,甚至威胁生命。(3)出血:皮肤大片瘀血或肌肉深部血肿,鼻衄、牙龈等粘膜出血等。(4)关节病变:急性期以肿痛为主。(5)实验室检查:①筛选试验:血小板计数、出血时间及血块退缩时间正常,凝血时间、部分凝血活酶时间及凝血活酶生成时间延长,血清凝血酶原时间缩短。②定性实验:凝血活酶生成试验及纠正实验,简易凝血活酶生成纠正实验对血友病定型有确诊意义:能被正常硫酸钡吸附血浆纠正而不能被正常血清纠正的为血友病甲。不能被正常硫酸钡吸附血浆纠正而能被正常血清纠正的为血友病乙。均能被正常硫酸钡吸附血浆和正常血清纠正的为血友病丙。鉴别诊断应与血管性假性血友病鉴别,血管性假性血友病由ⅧR、Ag、ⅧR:WF缺如或减低引起,而Ⅷ:C活性减低也可能引起,典型血管性假性血友病有家族史,常染色体显性遗传即男、女都可以得病,父母都可遗传。临床主要表现为粘膜、皮下出血,和少数关节、肌肉出血,但一般无关节畸形,出血时间延长或阿斯匹林耐量试验阳性,Ⅷ:C、ⅧR:RCOF及ⅧR:Ag者减低,可助诊断和鉴别诊断。变异型血管性假性血友病可呈常染色体隐性遗传,父母亲可无临床表现,无遗传史,出血症状较严重,出血时间,ⅧR:RCOF一至数项正常,但ⅧR:Ag交叉免疫电泳异常,可助鉴别。应急处理(1)尽量避免手术或外伤。(2)局部压迫或冷敷止血,也可贴敷新鲜血浆浸膏。(3)云南白药、三七粉局部使用可达局部止血作用。(4)有新鲜血肿或关节积血时,应卧床休息,减少活动。(5)急性期可口服强的松每日40~60mg,分三次服用;口服避孕药能缓解女性患者月经多。(6)出血严重或持续不止时,应送往医院输新鲜全血或血浆及其它制品。
牙龈出血是正常的,因为洗牙的过程中需要清楚牙龈下结石,就会把清洁刀插入到牙龈里面,自然会对牙龈造成微
拔牙后不要吃太费劲用牙咬的食物,吃一些比较流质的食物像煮烂的面条、蒸鸡蛋羹、大米粥等,这样就是为了避
心脏病研究发现,牙龈炎病人患心脏病比率要比普通人高出3倍,其原因是某些细菌或代谢产物可以通过牙龈进入
也有消化道邻近器官患病,如胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血,少数是由于全身性疾病造成消化道局部出
若情况稳定,由逐渐增加流质饮食数量,并酌情改为半流质饮食和软食,直至正常饮食,恢复期的流质饮食可参考
消化道出血吃什么食物好?如何饮食?消化道出血常吃的食物有扒皮鱼、猪蹄、猪脚、橡皮鱼、扒皮鱼、猪蹄、猪
能导致下消化道出血的原发疾病种类是比较多的,比如常见的有炎症性肠病、肠道息肉、肠道恶性肿瘤、痔疮、肛
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病因治疗如炎症性肠病引起的出血,一般应给予少渣或流质饮食,应用肾上腺皮质激素或柳氮磺胺吡啶、输血、休
尿毒症患者需要严格控制钾、钠离子的摄入,并且对于蛋白质等一类食物,一定要尽量减少,以免摄入蛋白质后体
可是这两天,我老觉得胃疼难忍,医生详细检查后说,因为我原本有胃溃疡病史,最近又由于多吃春笋导致消化道
一般为少量渗血不止可持续数小时至数周,多见于皮下、粘膜,口腔(如齿龈、唇舌或拨牙后流血不止)、鼻腔、
中间型fⅷ活性为1%~5%,起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,
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