生活当中疾病带给我们的伤害是无可估量的,就连宝宝有的时候也是不能够幸免的,新生儿溶血症的出现给宝宝的健康带来的危害是非常大的,那么关于新生儿溶血症的相关内容的介绍是怎么样的呢,让我们一起来看一看吧:
临床表现
症状的轻重和母亲产生的igg型抗体量、抗体与胎儿红细胞结合程度及胎儿代偿能力有关。abo溶血症临床差异很大,rh溶血症常比abo溶血者严重。
1.胎儿水肿患儿出生时全身水肿,皮肤苍白,常有胸、腹腔积液,肝脾肿大及贫血性心力衰竭,如不及时抢救大多死亡,严重者为死胎。
2.黄疸rh溶血者大多在24小时内出现黄疸,abo溶血病大多在出生后2~3天出现,黄疸发展迅速。
3·贫血rh溶血者,一般贫血出现早且重;abo溶血者贫血少,一般到新生儿后期才出现。重症贫血易发生贫血性心力衰竭。
4.胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)是指游离胆红素通过血脑屏障引起脑组织的病理性损害,又称核黄疸。一般发生在生后2~7天,早产儿尤易发生,当血清胆红素>342umol/l(20mg/dl)易引起核黄疸,需积极处理。
【治疗原则】
1.产前治疗可采用孕妇血浆置换术、宫内输血和考虑提前分娩。
2.产后治疗包括换血疗法、蓝光疗法(参阅第五章第五节)、纠正贫血及对症治疗(可输血浆、白蛋白,纠正酸中毒、缺氧,加强保暖,避免快速输入高渗性药物)。
三、新生儿黄疸的护理【常见护理诊断】
1.活动无耐力(activityintolerance)与红细胞大量破坏引起贫血有关。
2.潜在并发症,胆红素脑病与胆红素通过血脑屏障有关。
3.知识缺乏(家长)与缺乏对黄疸的认识有关。
【护理措施】
(一)了解黄疸程度1.观察皮肤根据患儿皮肤黄染的部位和范围,估计血清胆红素,判断其发展速度。
2.光照疗法护理(参阅第五章第四节)3.耐心喂养患儿黄疸期间常表现为吸吮无力、纳差,护理人员应按需调整喂养方式如少量多次、间歇喂养等,保证奶量摄入。
(二)严密观察1.生命体征观察体温、脉搏、呼吸及有无出血倾向,尤其在蓝光照射时,加强监测次数,注意保暖,确保体温稳定,及时发现呼吸变化并积极处理。
2.神经系统主要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有无核黄疸发生。
3.大小便观察大小便次数、量及性质,如存在胎粪延迟排出,应予灌肠处理,促进大便及胆红素排出。
4.处理感染灶观察皮肤有无破损及感染灶,脐部是否有分泌物,如有异常及时处理。
5.补液管理合理安排补液计划,及时纠正酸中毒。根据不同补液内容调节相应的速度,切忌快速输入高渗性药物,以免血脑屏障暂时开放,使已与白蛋白联结的胆红素也可进入脑组织。
以上内容就是关于新生儿ABO溶血症的相关内容的介绍是怎么样的这个问题的一些相关解说,相信朋友们通过这些内容的介绍,对于这个疾病有了进一步的了解和认识了吧,疾病给我们带来的危害是非常可怕的,我们在生活当中一定要预防各种疾病的发生。
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