破伤风在西医方面是如何治疗的,这个问题很多人都会迷惑不解的,我来给大家说说关于新生婴儿破伤西医是如何治疗的,希望大家能从中获益。
西医治疗
1.一般治疗应有专人护理,密切观察病情变化,对体温不升者注意保暖。室内应安静、遮光。医疗护理操作最好在止痉药发挥最大疗效的同时进行。可鼻饲供给营养及喂服中药。经常清除鼻咽分泌物,保持呼吸道通畅,必要时给氧。脐部换药可用3%的过氧化氢清洗,再涂以2.5%的碘酊,并注意隔离消毒,所换敷料用火烧掉。
2.控制痉挛应选用对呼吸中枢抑制较小的止痉剂,其剂量以恰能控制痉挛发作为度。可鼻饲或静脉给药,应尽量少用肌注。可采用联合用药或交替用药的方法,增强止痉效果。常用的药物有:
(1)氯丙嗪和域异丙嗪每次0.5mg/kg,每4~8小时1次。
(2)苯巴比妥钠负荷量15~20mg/kg,维持量每日5mg/kg。
(3)10%水合氯醛每次0.3~0.5ml/kg,保留灌肠。
(4)副醛安全有效,常用5%的副醛溶液灌肠,剂量为每次0.2ml/kg。
3.中和毒素破伤风抗毒素(TAT)可中和尚未与中枢神经组织结合的游离毒素。一般用2~3万U静滴。有条件者可用人体破伤风免疫球蛋白(TIG)500~3000U肌注(不可静注)。
4.抗感染治疗青霉素可杀灭破伤风杆菌,每日15~20万U/kg,分次静滴,连用10天。脐部感染处可用3%过氧化氢或1:4000高锰酸钾溶液清洗,再涂以碘酊。感染严重者,则应扩创引流,去除坏死组织。甲硝唑能杀灭体内的破伤风杆菌,消除破伤风外毒素的来源。剂量为50mg/(kg.d),分3~4次口服或静滴。
5.肌肉松弛剂一类药物(如安定、眠尔通等)可使肌肉松弛而不影响自主呼吸,与镇静剂合用则可减小镇静剂剂量并增强止痉效果。另一类药物(如筒箭毒碱、琥珀胆碱)对全身骨骼肌有良好的松弛作用,可使呼吸肌麻痹影响自主呼吸,所以必须严格控制剂量,并用人工呼吸机作间歇性正压呼吸。
(1)安定每次0.1~0.3mg/kg,每4~8小时1次。
(2)眠尔通每次50~100mg,每4~8小时1次。
(3)氯化筒箭毒碱安全度小,不可轻易采用,仅在其他抗痉挛药无效时才用。
这些就是西医治疗新生婴儿破伤风的办法了,希望这些能给大家带来帮助,看了这些我也相信大家对这个病症有了进一步的了解,那么在平常生活中一定要多多关注这些常识,希望我所说的这些能给大家带来帮助。
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